В Уфе в конце 2011 г. проходил ХХI Национальный конгресс по болезням органов дыхания – один из наиболее авторитетных форумов для врачей пульмонологов, фтизиатров, оториноларингологов. Мы попросили прокомментировать итоги конгресса ведущих специалистов: д.м.н., профессора, зав. кафедрой фтизиопульмонологии Казанского медицинского университета Минздравсоцразвития России, главного пульмонолога Минздравсоцразвития Республики Татарстан, заслуженного врача Республики Татарстан А.А. ВИЗЕЛЯ и д.м.н., профессора, зав. кафедрой оториноларингологии ФПДО МГМСУ А.Ю. ОВЧИННИКОВА.
Профессор А.А. Визель
Профессор А.Ю. Овчинников
Уфа приняла Российский респираторный конгресс
– Подготовка к ХХI Национальному конгрессу по болезням органов дыхания началась еще весной, руководил ей академик А.Г. ЧУЧАЛИН, в режиме онлайн традиционно обсуждалась тематика школ и симпозиумов. В сентябре на Европейском респираторном конгрессе в Амстердаме президент будущего конгресса профессор Ш.З. ЗАГИДУЛЛИН блестяще представил Башкорстан и его достижения в медицине на стенде России. Российский респираторный конгресс проходил в Уфе впервые, хотя в Башкортостане работают очень опытные и известные пульмонологи. В конгрессе принял участие 4821 врач из Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Самары, Саратова, Казани, Томска, Сахалина, Владимира, Перми, Омска, Краснодара, Сургута, некоторых стран ближнего и дальнего зарубежья. С лекциями на конгрессе выступили ученые из США, Бельгии, Германии, Норвегии. В первый день состоялось 15 школ для врачей. В последующие дни было прочитано 20 лекций, проведено 4 клинических разбора, 62 симпозиума, проведено заседание экспертного совета Российского респираторного общества.
Хочется отметить живой интерес собравшихся, множество вопросов и желание продолжить общение по интернету. Ведущие специалисты нашей страны приняли активное участие в пленарных и симпозиальных заседаниях конгресса. Например, мы вместе с Г.В. ЛЫСЕНКО представили материалы по оказанию помощи больным внебольничной пневмонией в Татарстане. Симпозиум был хорошо продуман, и вместе с коллегами удалось сравнить ситуацию в Самаре, Башкортостане, Екатеринбурге и Москве. Д.м.н., профессор РМАПО А.И. СИНОПАЛЬНИКОВ блестяще рассказал о современных рекомендациях по ведению внебольничной пневмонии в России. Это особенно важно, поскольку пневмония – один из объектов современной модернизации здравоохранения. Мне довелось также провести занятие для фтизиатров по сочетанной патологии с ХОБЛ.
В рамках конгресса состоялось совещание исполнительного комитета Российского респираторного общества, совещание для участников проекта GARD, состоялись конкурсы постеров и молодых ученых. Отмечу, что победителями стали представители медицинской школы Уфы. Прошло совещание исполнительного комитета Российского респираторного общества, на котором было определено место проведения следующего конгресса в 2012 г. – Москва, РАГС – традиционное место многих наших конгрессов.
В заключение отмечу, что в этом году я передал полномочия национального делегата России в Европейском респираторном обществе моему коллеге и другу – профессору Р.С. ФАССАХОВУ, главному аллергологу Татарстана.
Сделан акцент на сочетанной патологии верхних и нижних дыхательных путей
– Очередной ХХI Национальный конгресс по болезням органов дыхания в этом году принимала Уфа. Как оториноларинголог, отмечу, что патологиям верхних дыхательных путей на конгрессе было уделено особое внимание. Полость носа и околоносовые пазухи представляют собой высокоорганизованную структуру, с тонкими и сложными механизмами регуляции, обладающую множеством специфических функций. Подобное морфофункциональное устройство формирует первый барьер на пути проникновения инфекции. Очевидна тонкая функциональная связь полости носа и околоносовых пазух с другими органами и системами, и в первую очередь – с бронхолегочной. Медицинская статистика последних лет убедительно свидетельствует о росте числа заболеваний носа и околоносовых пазух, причем увеличивается как общая заболеваемость риносинуситами, так и удельный вес этой патологии в структуре ЛОР-болезней. Тесные анатомические и физиологические связи между верхними и нижними дыхательными путями становятся причиной того, что рост заболеваемости риносинуситами сопровождается увеличением числа легочных заболеваний, и эту тенденцию не удается нарушить, даже несмотря на совместные усилия ведущих экспертов всего мира. Эти данные, безусловно, необходимо учитывать при лечении больных с сочетанной патологией верхних и нижних дыхательных путей. Кроме того, отсутствие нормального носового дыхания вследствие аномально расположенных носовых структур (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин и др.) в немалой мере способствует нарушению состояния нижнего отдела дыхательного тракта. Целый ряд болезненных проявлений в отделах верхних и нижних дыхательных путей отличает коморбидность течения. Это обстоятельство обусловливает несомненную актуальность как для пульмонологов, так и оториноларингологов.
В рамках работы конгресса в Уфе состоялось несколько симпозиумов, обращенных именно к этой тематике. В частности, симпозиум «Респираторные инфекции глазами терапевта, педиатра, ЛОР-врача и пульмонолога» был посвящен противовоспалительной и местной антибактериальной терапии инфекционных риносинуситов и воспалительной патологии легких. Симпозиум «Баланс эффективности и безопасности антибактериальной терапии. Уроки доказательной медицины» освещал круг вопросов по проблеме адекватной системной антибактериальной терапии заболеваний верхних дыхательных путей и патологии бронхолегочной системы. Прозвучавшие доклады красноречиво показали, что адекватное купирование воспалительного процесса, локализованного в верхних дыхательных путях, является достаточно надежным путем к профилактике и лечению ряда легочных заболеваний. Именно поэтому непосредственным результатом разрабатываемых схем ведения больных с сочетанной патологией верхних и нижних дыхательных путей должно быть создание эффективного комплексного метода лечения, учитывающего этиопатогенетические аспекты данных заболеваний.
