количество статей
4374
вход
Обзоры

Новороссийскому онкологическому диспансеру – 55 лет

Медфорум
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Онкология, гематология и радиология." № 2 (25) | 2018
  • Аннотация
  • Статья
  • Ссылки
  • Комментарии
В 2018 г. Новороссийский онкологический диспансер отмечает юбилей – 55 лет с момента создания. Этот год ознаменуется не только юбилеем, но и решением вопроса о строительстве в Новороссийске нового современного онкологического центра.
  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: онкологический диспансер, Новороссийск, онкологическая служба
В 2018 г. Новороссийский онкологический диспансер отмечает юбилей – 55 лет с момента создания. Этот год ознаменуется не только юбилеем, но и решением вопроса о строительстве в Новороссийске нового современного онкологического центра.
Врач-лаборант Я.Я. Дагис (справа) и лаборант З.Н. Диденко
Врач-лаборант Я.Я. Дагис (справа) и лаборант З.Н. Диденко
С.В. Шелкоуденко (справа) во время операции
С.В. Шелкоуденко (справа) во время операции
Главный врач Новороссийского онкодиспансера, д.м.н., доцент  М.Г. Леонов
Главный врач Новороссийского онкодиспансера, д.м.н., доцент М.Г. Леонов
Врач онколог-химиотерапевт  Л.И. Гончарова
Врач онколог-химиотерапевт Л.И. Гончарова
Оперирует М.Г. Леонов (справа), ассистирует врач-гинеколог С.Н. Чернов
Оперирует М.Г. Леонов (справа), ассистирует врач-гинеколог С.Н. Чернов
Здание Новороссийского онкодиспансера
Здание Новороссийского онкодиспансера

Решение об открытии в системе Новороссийского городского отдела здравоохранения онкологического пункта было принято 20 ноября 1946 г. На втором этаже городской поликлиники № 1 был выделен кабинет площадью 16 м2, где проводили прием, консультирование и учет онкологических больных г. Новороссийска и прилегающих рабочих поселков и больных из г. Геленджика, Крымского и Анапского районов. В штате числились один врач и одна медицинская сестра, оборудование практически отсутствовало.

Спустя семь лет онкологический пункт «вырос» до онкологического диспансерного отделения, которое вошло в состав хирургического отделения городской больницы № 1. Был организован стационар на 15 онкологических коек (десять в терапевтическом отделении, пять – в хирургическом). Врач-онколог вел прием больных по три часа ежедневно, один день в неделю обслуживал тяжелых онкологических больных на дому.

В 1955 г. начал функционировать аппарат глубокой рентгенотерапии. В кабинете работали два врача.

В 1958 г. онкологический кабинет снова разместился в поликлинике № 1, но площадь его превышала прежнюю – две комнаты по 12 м2. В одной принимали больных, в другой (смотровой/процедурной) выполняли перевязки, амбулаторные операции.

В 1960 г. был приобретен аппарат электрохирургической диатермии. Аппаратуры становилось больше, а специалистов онкологического профиля не прибавлялось, что не могло не отражаться на уровне обслуживания больных.

Отправной точкой в истории Новороссийского онкологического диспансера считается 1 октября 1963 г., когда был издан приказ городского отдела здравоохранения «О преобразовании онкокабинета в онкологический диспансер». Штатное расписание предусматривало четыре ставки врача, столько же ставок медицинской сестры, две ставки санитарки и одну – бухгалтера.

Первым главным врачом диспансера был назначен Давид Иосифович РУД (1963–1976). Участник Великой Отечественной войны, в 1947 г. он окончил 2-й Ленинградский медицинский институт. Работал по совместительству в хирургическом отделении городской больницы № 1. (В октябре 2016 г. в онкологическом диспансере открыта мемориальная доска первому главному врачу Д.И. Руду.)

Диспансер по-прежнему располагался в поликлинике № 1 и занимал уже четыре комнаты. Функционировали кабинеты хирурга, гинеколога, операционная, где проводились малые операции и биопсии. К тому моменту уже имелись необходимое оборудование и инструментарий. По-прежнему не хватало врачей. Стационар для иногородних пациентов отсутствовал, рентгенпроцедуры выполнялись амбулаторно, что исключало проведение таким больным необходимой сопутствующей симптоматической терапии в адекватном объеме.

Кроме онкологического диспансера в городе функционировали два крупных ведомственных лечебно-профилактических учреждения: больница моряков и больница железнодорожников. В этих учреждениях вели собственный учет онкологических больных, что вносило путаницу в статистику. Назрела необходимость сосредоточить всех онкологических пациентов в одном учреждении. И в июне 1966 г. онкологический диспансер переехал в дом № 7 по улице Лейтенанта Шмидта1.

В 1966 г. в онкодиспансере были оборудованы два рентгенотерапевтических кабинета, хирургический кабинет с операционной для проведения амбулаторных операций и перевязок, гинекологический и процедурный кабинеты, лаборатория. В штате числились четыре врача, пять медицинских сестер, три санитарки. Но и такой штат был малочисленным. Больных четвертой клинической группы обслуживали патронажная сестра диспансера и врачи общей лечебной сети под наблюдением онколога. Лечение онкологических больных осуществляли врачи общей лечебной сети в городских больницах № 1 и 2. Гистологические исследования выполнялись в патологогистологической лаборатории городской больницы № 1. Исследование занимало много времени, и зачастую пациенты получали радиологическое лечение без гистологического подтверждения диагноза, что недопустимо.

В 1969 г. в диспансере работали всего два врача – главный врач и врач-методист. Отсутствовал кабинет рентгенодиагностики, больные проходили обследования в поликлиниках города. Прием пациентов в диспансере вел главный врач Д.И. Руд. Но хирургический, гинекологический и процедурный кабинеты функционировали постоянно.

В 1970 г. в штатном расписании онкодиспансера предусматривалось уже 15 ставок (4,5 ставки врача: главный врач, рентгенотерапевт, методист, гинеколог, хирург; 5,5 ставки среднего медицинского персонала). В том же году был установлен новый гамма-терапевтический аппарат «Луч-1» для проведения радиологического лечения и организован кабинет гемотрансфузий. 20 койко-мест в стационарах города с населением 160 тыс. человек было явно недостаточно, поэтому значительное число больных проходили лучевое и химиотерапевтическое лечение амбулаторно, что снижало качество и контроль проводимого лечения.

Весной 1971 г. во время знаменитой эпидемии холеры в г. Новороссийске сотрудники онкологического диспансера вместе с коллегами из других лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) участвовали в обходах населения и осуществляли забор материала для бактериологических исследований.

С мая 1971 г. в онкологическом диспансере появился уролог. Собственного кабинета не было, и уролог принимал в первую смену в гинекологическом кабинете. В 1972 г. в диспансере работали хирургический, гинекологический, процедурный, радиологический кабинеты и лаборатория – центр цитологической службы города. Ее создателем была Янина Яновна ДАГИС – участница Великой Отечественной войны, обучившая цитологической диагностике врачей-лаборантов Я.Х.-Б. Ершову, Н.Б. Новоселову (они и сегодня работают в диспансере). Я.Я. Дагис трудилась в коллективе с 1963 по 1995 г. Диспансер взаимодействовал с краевым онкологическим диспансером, Московским научно-исследовательским онкологическим институтом им. П.А. Герцена и кафедрой медицинской радиологии Ленинградского государственного института усовершенствования врачей. Коллеги отправляли врачам диспансера методическую литературу, брошюры, инструкции, сборники научных трудов по химиотерапии, онкологии, лучевому и оперативному лечению.

В мае 1974 г. в диспансере был организован ЛОР-кабинет – отдельное оборудованное помещение. Врач работал на 0,25 ставки. В 1975 г., в отсутствие уролога и оториноларинголога, качество оказания помощи онкологическим больным с этими заболеваниями снизилось. В августе того же года в онкодиспансере начал работать врач-методист. Это позволило укрепить связь диспансера с ЛПУ города, улучшить контроль проведения профилактических осмотров, лечения и учета больных с предраковой патологией и их диспансеризации.

19 апреля 1976 г. на должность главного врача онкодиспансера была назначена Светлана Вировна ШЕЛКОУДЕНКО, работавшая в г. Краснодаре. Онкологической службой города она руководила до 2004 г. Заслуженный работник здравоохранения Кубани, сегодня она продолжает работу в онкологическом диспансере № 3 в должности врача-онколога поликлинического отделения. Под руководством С.В. Шелкоуденко в 1977 г. радиотерапевтический кабинет был преобразован в радиологическое отделение, в штате которого насчитывалось семь человек. Работа на аппаратах проводилась в две смены. В 1979 г. в хирургическом кабинете онкодиспансера начали выполнять ректоскопии.

С 10 января 1979 г. на базе городской поликлиники № 1 стал функционировать рентгенодиагностический кабинет онкологического диспансера. Бронхоскопии онкологическим больным проводились в противотуберкулезном диспансере, эзофагоскопии и гастроскопии – в ЛОР-отделении городской больницы № 1.

В 1980 г. в онкологическом диспансере были открыты пансионат для приезжих онкологических больных и эндоскопический кабинет. Во всех поликлиниках города ввели единый день профилактических осмотров. Врачи онкодиспансера были закреплены за лечебно-профилактическими учреждениями города и поселков для оказания практической, организационно-методической и диагностической помощи врачам общей лечебной сети по диагностике злокачественных новообразований. На консультативной комиссии диспансера решались вопросы комплексного и комбинированного лечения онкологических больных. Председателем консилиума был главный врач, членами комиссии – врачи онкологи и радиологи. Онкологический диспансер при наличии цитологической лаборатории не имел собственной гистологической лаборатории. Биопсийный материал отправляли в краевой онкологический диспансер.

В 1988 г. два здания скорой медицинской помощи, расположенные на ул. Челюскинцев, 8 и 10, были переданы диспансеру. В настоящее время здесь размещены часть поликлинического отделения, администрация, клинико-диагностическая лаборатория, процедурный кабинет, централизованное стерилизационное отделение, дневной стационар, архив и операционная.

В 1990 г. был создан первый в крае специализированный химиотерапевтический кабинет, который возглавила Людмила Ивановна ГОНЧАРОВА. С 1996 г. в диспансере вновь был организован прием врача-онкоуролога, что позволило повысить уровень и качество диагностики и оказания специализированной помощи. В онкоурологическом кабинете проводятся цистоскопии, пункции предстательной железы, внутрипузырная химиотерапия и др.

В 1999 г. на территории онкологического диспансера завершилось создание рентгенодиагностического кабинета, где в настоящее время выполняются рентгенографии и рентгеноскопии, маммография, рентгеновская томография, дентальные снимки.

В 2001 г. был приобретен ультразвуковой аппарат Aloka 1100 и организован кабинет ультразвуковой диагностики. Первым врачом ультразвуковой диагностики стала Ольга Викторовна КОРМИЛЬЦЕВА, которая и сегодня работает в диспансере.

В мае 2003 г. был создан межрайонный гематологический кабинет, осуществляющий консультативный прием, диспансерное наблюдение за онкогематологическими больными, проведение химиотерапии и стернальных пункций.

В 2004 г. онкологический диспансер возглавил Михаил Генрихович ЛЕОНОВ. В настоящее время М.Г. Леонов – доктор медицинских наук, доцент, автор более 200 научных публикаций, четырех монографий, 15 пособий для практических врачей и студентов вузов, четырех патентов на изобретение, соавтор национального руководства по радиотерапии. Под его руководством защищены две диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Работу с аспирантами он проводит и сегодня. М.Г. Леонов является главным внештатным онкологом управления здравоохранения администрации города Новороссийска, председателем регионального отделения (с центром в г. Новороссийске) Российского общества врачей-химиотерапевтов (RUSSCO), членом Российского общества специалистов-онкологов по опухолям органов репродуктивной системы, членом Общества клинических цитологов России, членом экспертного совета по лечению рака яичников в Южном федеральном округе, членом редколлегии журнала «Новости клинической цитологии России», профессором Государственного морского университета им. адмирала Ф.Ф. Ушакова. М.Г. Леонов – лауреат общественной премии им. Н.Н. Раевского в номинации «Гордость науки» (2010), лауреат конкурса общественного признания «Медицинский Олимп» (2014). Награжден знаками общественного признания – почетным знаком Ассоциации онкологов России (2008), медалью «За веру и верность» (2008), орденом «Сердце Данко» (2010), медалью «Имя Кубани» (2017). Удостоен почетного звания «Заслуженный работник здравоохранения Кубани».

В 2004 г. в соответствии с приказом департамента здравоохранения Краснодарского края № 498 ОД от 01.11.2003 «Об утверждении межтерриториальных онкологических центров в Краснодарском крае» Новороссийский онкологический диспансер преобразован в межтерриториальный онкологический центр, оказывающий лечебно-диагностическую, консультативную и организационно-методическую помощь населению городов Новороссийска, Геленджика, Анапского и Крымского районов (численность обслуживаемого населения свыше 650 тыс. человек). В том же году изменилась структура онкологического диспансера, были организованы радиологическое (на 20 коек с радиологическим кабинетом, осуществляющим амбулаторный прием больных), поликлиническое, диагностическое отделения, клинико-диагностическая лаборатория, дневной стационар на десять коек.

С 2004 г. на базе онкологического диспансера проводятся клинические исследования лекарственного лечения больных с распространенными формами рака молочной железы, рака легких, рака предстательной железы.

В 2008 г. завершилось строительство диагностического отделения.

В 2011 г. государственное учреждение здравоохранения «Онкологический диспансер № 3» департамента здравоохранения Краснодарского края переименован в государственное бюджетное учреждение здравоохранения (ГБУЗ) «Онкологический диспансер № 3» министерства здравоохранения Краснодарского края.

В 2011–2012 гг. приобретено современное лечебно-диагностическое оборудование (эндоскопическое, рентгенологическое, рентгенотерапевтическое, ультразвуковое, оборудование для операционной), проведен капитальный ремонт всех корпусов онкологического диспансера.

Приказом министерства здравоохранения Краснодарского края № 4928 от 31 августа 2015 г. «О маршрутизации больных злокачественными новообразованиями и повышении эффективного функционирования онкологической службы в Краснодарском крае» к территории обслуживания ГБУЗ «Онкологический диспансер № 3» добавлены Абинский, Темрюкский и Славянский районы. Общая численность превысила 1 млн человек.

В настоящее время в ГБУЗ «Онкологический диспансер № 3» работает свыше 40 врачей. Из них один доктор медицинских наук, доцент, пять кандидатов медицинских наук, 12 имеют высшую квалификационную категорию, остальные – врачи первой и второй категорий. Многие врачи работают в онкодиспансере 30–40 лет. За 55 лет существования коллективом руководит всего третий главный врач.

В диспансере под руководством главного врача М.Г. Леонова ведется активная научно-исследовательская работа, направленная на разработку и совершенствование методов морфологической диагностики злокачественных новообразований и их рецидивов. За последние пять лет коллективом врачей онкодиспансера опубликовано в научных профильных журналах более 30 научных статей, издано восемь пособий для врачей и три монографии. Врачи диспансера постоянно участвуют во всероссийских и международных научно-практических конференциях, съездах, проходят стажировку в ведущих онкологических клиниках страны и за рубежом по вопросам онкологии, паллиативной помощи и организации здравоохранения.

ГБУЗ «Онкологический диспансер № 3» сотрудничает с ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1», федеральным государственным бюджетным учреждением (ФГБУ) «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, МНИОИ им. П.А. Герцена – филиалом ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России (г. Обнинск), ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России (Санкт-Петербург).

В 2017 г. диспансер посетила вице-губернатор Краснодарского края Анна Алексеевна МИНЬКОВА. Она отметила, что в настоящее время онкодиспансер обслуживает практически все побережье – от Темрюка до Туапсе и администрации города необходимо в ближайшее время изыскать место под строительство современного просторного онкологического диспансера. 

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: онкологический диспансер, Новороссийск, онкологическая служба

Войдите в систему
Пароль
Запомнить меня на этом компьютере
Забыли пароль?

ИНСТРУМЕНТЫ
PDF
Сохранить
комментарий
Письмо
Добавить в избранное
Аудио
Видео