количество статей
4264
вход
Медицинский форум

Подвижничество в области душевного здоровья. Круглый стол «Психиатрия в открытом обществе»

Подготовила  А. Зименкова
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Неврология и Психиатрия" №1 | 2011
  • Аннотация
  • Статья
  • Ссылки
  • Комментарии
В рамках очередного заседания Общественного совета по вопросам психического здоровья при Главном внештатном специалисте психиатре Минздравсоцразвития РФ 7 декабря 2010 г. в Москве состоялся круглый стол «Психиатрия в открытом обществе». Ведущие специалисты собрались, чтобы обсудить актуальные вопросы современной психиатрии: систему психиатрической помощи, проблему негативного восприятия обществом психических больных, совершенствование законодательства в области охраны здоровья граждан. После заседания были объявлены итоги конкурса «За подвижничество в области душевного здоровья» им. академика РАМН Т. Б. Дмитриевой.
  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: психические расстройства, депрессия, стационар, внебольничные подразделения
В рамках очередного заседания Общественного совета по вопросам психического здоровья при Главном внештатном специалисте психиатре Минздравсоцразвития РФ 7 декабря 2010 г. в Москве состоялся круглый стол «Психиатрия в открытом обществе». Ведущие специалисты собрались, чтобы обсудить актуальные вопросы современной психиатрии: систему психиатрической помощи, проблему негативного восприятия обществом психических больных, совершенствование законодательства в области охраны здоровья граждан. После заседания были объявлены итоги конкурса «За подвижничество в области душевного здоровья» им. академика РАМН Т. Б. Дмитриевой.
З. И. Кекелидзе
З. И. Кекелидзе
Н. Д. Букреева
Н. Д. Букреева
В. С. Ястребов
В. С. Ястребов

Открывая круглый стол, д. м. н., проф. , и. о. директора Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского З. И. Кекелидзе напомнил собравшимся, что «каждый четвертый сегодня рождается с психическими расстройствами, а каждый второй имеет шанс заболеть психическими расстройствами в течение жизни». Депрессия, которой подвержены 17% мужчин и 26% женщин, по прогнозам, к 2020 г. станет главной причиной нетрудоспособности населения в течение года.

Печальную статистику привела д. м.н., проф., руководитель научно-организационного отдела Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского Н. Д. Букреева. «Число больных с психическими расстройствами в 2009 г. составило 7 млн 366 тыс. человек. Постоянно обращались за медицинской помощью более 4 млн человек. Среди них высокая доля больных взрослого трудоспособного возраста – более 60%, из которых работает только каждый третий».

Н. Д. Букреева подняла вопрос об организации психиатрической помощи в нашей стране. Для достижения главной цели – «возвращения пациента в общество на максимально высоком социальном уровне» – необходимо соблюдать последовательность оказаний психиатрической помощи при передаче пациента с одного реабилитационного этапа на другой. «Что понимается под реабилитационными этапами? Это собственно структура психиатрической службы: стационар, внебольничные подразделения, то есть стационар на дому, дневной стационар, лечебно-производственные мастерские, диспансер».

Н. Д. Букреева обратила внимание на несовершенство законодательства в области охраны здоровья граждан. «Именно разделение полномочий и перевод психиатрической помощи на финансирование субъектами РФ привело к сокращению психоневрологических диспансеров – на 16%, психиатрических кабинетов – на 5%». Такая ситуация привела к ухудшению оказания психиатрической помощи, особенно в малых городах и сельской местности. Кроме того, более чем в 2 раза за последние 5 лет сократилось число лечебно-производственных мастерских, позволяющих проводить трудообучение и трудотерапию у пациентов. «Все это, – подвела итог Н. Д. Букреева, – ведет к росту повторной госпитализации, к увеличению продолжительности стационарного лечения и инвалидизации пациентов».

О проблеме восприятия обществом душевнобольных говорил д. м. н., проф., председатель Общественного Совета по вопросам психического здоровья, руководитель Центра по изучению систем поддержки психического здоровья НЦПЗ РАМН, президент благотворительной организации «Семья и психическое здоровье» В. С. Ястребов. Он рассказал об исследовании конца 1980‑х гг., проводившемся по материалам средств массовой информации и результатам социологических опросов. По его итогам ученые составили образ психически больного, сложившийся у здоровых людей: это «глубоко несчастный человек, который нуждается в сострадании, но от которого следует держаться как можно дальше». Исследования последних лет показывают ту же тенденцию: психически больной – это «реальный или потенциальный убийца, насильник, извращенец, который отличается изворотливостью и жесткостью. Его поведение нелогично, непредсказуемо». Таким образом, наличие психической болезни, наблюдение у психиатра, попадание в психиатрическую больницу становится клеймом и влечет за собой дискриминацию человека в обществе. Неудивительно, что стигматизация психических больных, согласно данным ВОЗ, по приоритетности проблем психиатрии выходит на третье место.

В. С. Ястребов отметил, что «колоссальную роль в оказании помощи играют общественные организации, которые начали формироваться последние полтора десятка лет в нашей стране». На сегодняшний день, согласно приблизительным подсчетам, в России их около ста. Объединение усилий общественных организаций происходит с помощью Общественного совета по вопросам психического здоровья, который был создан при главном специалисте Минздрава Российской Федерации. Одним из результатов деятельности общественного совета является Всероссийский конкурс «За подвижничество в области психического здоровья».

Организаторы конкурса ставили цель пропагандировать принципы социально ориентированной психиатрии и ценности психического здоровья во всех регионах нашей страны. Поэтому проведение конкурса было высоко оценено Министерством здравоохранения и социального развития РФ. В течение двух лет конкурс проводился при поддержке Главного внештатного специалиста, психиатра Минздравсоцразвития РФ, академика РАМН Т. Б. Дмитриевой, которая принимала самое активное участие в проекте. Именно поэтому, начиная с 2010 года, после ухода из жизни Т. Б. Дмитриевой, Всероссийский конкурс носит ее имя.

Конкурс оценивает достижения специализированных и непрофессиональных учреждений, работающих в сфере охраны психического здоровья и проводится по трем номинациям – «Психообразование», «Психопросвещение», «Психореабилитация». Кроме того, в этом году также были отмечены лучшие коллективы врачей психиатрических учреждений. Впервые в рамках конкурса наградили лучшее учреждение года. Им стала клиническая психиатрическая больница им. Н. Н. Солодникова (Омская область). «За внедрение новых форм и методов реабилитации психически больных в сообществе, за профилактику психических расстройств через Центры здоровья» главный врач больницы А. И. Чеперин получил малый приз. Главного приза – «за планомерность и масштабность психосоциальных мероприятий, за восстановление прав психически больных и заботу о качестве их жизни» удостоилась Тамбовская область. Статуэтка «Золотая бабочка», символизирующая душу, ее хрупкость, ранимость, возможность возрождения к новой жизни, была вручена главному психиатру области А. К. Гажа. В рамках подпрограммы «Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2009–2011 гг. ». большое внимание уделяется амбулаторной поддержке пациентов с целью их скорейшей реабилитации. Успешно работает отделение первого психотического эпизода, общежитие для пациентов, утративших социальные связи, осуществляются программы адаптации, ведутся тренинговые занятия с родственниками и близкими.

На заседание и торжественное подведение итогов конкурса были приглашены психиатры из всех регионов России, реализовавшие наиболее масштабные и удачные образовательные и реабилитационные проекты. Их научная и клиническая деятельность воплощает в жизнь призыв известного русского врача, большого гуманиста, И. Ф. Широля, процитированный В. С. Ястребовым: «Имея сожаление к ближнему, потерявшему драгоценнейшее для человека – рассудок, не отказывай подать ему руку благотворительной помощи и страшись не признавать его себе подобным».

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: психические расстройства, депрессия, стационар, внебольничные подразделения

Войдите в систему
Пароль
Запомнить меня на этом компьютере
Забыли пароль?