количество статей
6422

Статьи

Профессор И.Е. Хатьков: «В юбилейный год мы начинаем новую веху в истории ЦНИИГ, развивая старые традиции в составе МКНЦ» Центральному научно-исследовательскому институту гастроэнтерологии Департамента здравоохранения г. Москвы – 40 лет
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" Спецвыпуск №1 (7) | 2014
Развитие современной гастроэнтерологии невозможно без крупных профильных НИИ с собственной клинической базой, аккумулирующих научную информацию, обрабатывающих ее и в конечном счете создающих новые подходы к диагностике и лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта. Одним из ведущих российских институтов данного профиля, безусловно, является Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии (ЦНИИГ) Департамента здравоохранения г. Москвы. Созданный в 1967 г. на базе кафедры пропедевтики внутренних болезней Первого Московского медицинского института, ЦНИИГ уже спустя 6 лет обрел независимость и собственное просторное здание на шоссе Энтузиастов, 86. Спустя еще 40 лет, в юбилейный для института год, ЦНИИГ был объединен с соседней ГКБ № 60 и продолжил свою работу с составе многопрофильного Московского клинического научно-практического центра (МКНЦ), благодаря чему существенно усилилась хирургическая составляющая и появились новые возможности для кооперации научной, лечебной и образовательной деятельности. О пути, пройденном учреждением за эти годы, его истории, настоящем и будущем мы беседуем с директором МКНЦ, д.м.н., профессором Игорем Евгеньевичем ХАТЬКОВЫМ.
Алкогольная болезнь печени в практике терапевта Винницкая Е.В.
Киселева А.В.
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва
Адрес для переписки: Анна Валерьевна Киселева, botichelly@bk.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" Спецвыпуск №1 (7) | 2014
В статье разобраны основные нозологические формы и клинические признаки алкогольной болезни печени. Статистические данные МКНЦ «Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии» указывают на важность обсуждаемой темы. В настоящее время для определения прогноза заболевания и тактики лечения используется ряд различных прогностических индексов и шкал. С точки зрения доказательной медицины проанализировано место гепатопротекторов в терапии алкогольных заболеваний печени. Рассмотрен клинический случай хронической алкогольной болезни печени у женщины молодого возраста.
Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии П.В. Шумилов
М.И. Дубровская
Ю.Г. Мухина
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Педиатрия" № 3 (21) | 2014 Функциональные гастроинтестинальные нарушения занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваний органов пищеварения в детском возрасте. Наиболее часто они встречаются в первый год жизни ребенка. Характерной особенностью гастроэнтерологической патологии в детском возрасте является ее психосоматическая обусловленность. Проблемы диагностики, профилактики и терапии функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта обсуждали ведущие педиатры страны в ходе симпозиума «Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии», организованного при поддержке ОАО «ПРОГРЕСС» (Москва, 14 февраля 2014 г.).
Актуальные вопросы диагностики и фармакотерапии заболеваний органов пищеварения с позиции доказательной медицины Г.А. Елизаветина
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №3 | 2014 В здании правительства Москвы 9 сентября 2014 г. состоялась ХХIII научно-практическая конференция, посвященная диагностике и фармакотерапии заболеваний органов пищеварения. Конференция проводилась под эгидой Научного общества гастроэнтерологов России, Российского научного медицинского общества терапевтов при непосредственном участии ФГБУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ. В конференции приняли участие 367 врачей. Кроме слушателей, присутствовавших в зале, благодаря online-трансляции участниками мероприятия смогли стать еще 57 человек из 32 городов России.
Профессор А.С. ЕРМОЛОВ: «Доля экстренных хирургических вмешательств в гастроэнтерологии будет уменьшаться, а плановых операций – расти» ‰Беседовала Анна Лозовская
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 | 2013
Несмотря на эффективность фармакотерапии заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и возможность компенсировать состояние у многих пациентов или даже добиться полного выздоровления, используя современные препараты и новые схемы лечения, роль хирургов в современной гастроэнтерологии трудно переоценить: экстренные хирургические вмешательства по-прежнему спасают жизни, а плановые операции избавляют пациентов от мучительных симптомов и отдаленных последствий хронических заболеваний.

О качестве оказания хирургической помощи пациентам с заболеваниями ЖКТ, о проблемах и достижениях московских хирургов – в беседе с членом-корреспондентом Российской академии медицинских наук, академиком Международной академии наук, главным хирургом Департамента здравоохранения города Москвы, доктором медицинских наук, профессором Александром Сергеевичем ЕРМОЛОВЫМ.

Право пациента на выбор врача и медицинской организации Консультация юриста
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 | 2013 Право пациента на выбор врача и медицинской организации закреплено в законе уже два десятка лет. Однако даже в таком общеизвестном и на первый взгляд понятном разделе медицинского права таятся подводные камни, и в практике правоприменения могут возникать различные сложности и ограничения. По данному аспекту консультирует главный юрист Ассоциации травматологов-ортопедов Д.С. ЗУБКОВ.
Гастродуоденальные кровотечения у лиц пожилого и старческого возраста Дибиров М.Д.
€Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии
Адрес для переписки: Магомед Дибирович Дибиров, m.dibirov@yandex.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 | 2013
Острые или хронические кровопотери из желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ДПК) рассматриваются как наиболее частые причины железодефицитной анемии (ЖДА). При ЖДА, обусловленной воспалительными заболеваниями кишечника, широко применяются препараты железа, в частности железа карбоксимальтозат (Феринжект®). 

Он обладает низкой токсичностью, отсутствием окислительных свойств и может быть включен в комплексное лечение больных пожилого и старческого возраста с кровотечениями из верхних отделов пищеварительного канала. Препараты железа оказывают существенное влияние на течение послеоперационного периода, способствуя снижению летальности и уменьшению числа осложнений у больных с постгеморрагической анемией.

Ключевые слова: гастродуоденальные кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения, железодефицитная анемия, эндоскопический гемостаз, гемопоэз, препараты железа, железа карбоксимальтозат

Cовременные тенденции нутриционной поддержки Костюченко Л.Н.
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва
Адрес для переписки: Людмила Николаевна Костюченко, aprilbird2@yandex.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 | 2013
Современные алгоритмы нутриционной поддержки включают комплексное лечение с использованием фармаконутрицевтического прикрытия. В статье в качестве фармаконутрицевтиков – питательных веществ, способствующих регенерации поврежденных клеток, улучшающих метаболические процессы и состояние иммунной системы в критических ситуациях, – рассматриваются эссенциальные фосфолипиды. 

Приводятся данные эффективности комбинированной нутриционной поддержки с использованием препарата Фосфонциале в качестве фармаконутрицевтической добавки. Гепатопротекторы могут также применяться для поддержки парентерально-энтеральной предоперационной и послеоперационной коррекции.

Ключевые слова: нутрициология, парентерально-энтеральное питание, алиментационно-волемический диагноз, парентерально-энтеральная коррекция, индекс нутриционной недостаточности, прогностический индекс гипотрофии, прогностический нутриционный индекс, гепатопротекторы, фармаконутрицевтики, эссенциальные фосфолипиды

Лечение синдрома кишечной недостаточности при панкреонекрозе Дибиров М.Д.
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии
Адрес для переписки: Магомед Дибирович Дибиров, m.dibirov@yandex.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 | 2013
Проанализированы данные, полученные в результате профилактики и лечения синдрома кишечной недостаточности (СКН) у 200 больных с панкреонекрозом; изучено влияние комплексного лечения на интраабдоминальную гипертензию и микроциркуляторные нарушения. 

Рассмотрены схемы патогенетического лечения панкреонекроза, включающие как фармакотерапию, так и хирургические методы. Указаны основные факторы риска, сделан акцент на важности своевременной ликвидации СКН, как одного из ведущих патогенетических механизмов, осложняющих течение панкреонекроза.
Холестаз в хирургии: современный взгляд на проблему Костюченко М.В.
Медицинский институт усовершенствования врачей Московского государственного университета пищевых производств, кафедра хирургии
Адрес для переписки: Марина Владимировна Костюченко, boxмarina@ya.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 | 2013
В статье рассматриваются современные методы лечения патологии, осложненной холестазом. Обсуждаются вопросы выбора лечебной тактики, приводятся варианты лечебных мероприятий, включающие как хирургическое вмешательство, так и комплексную медикаментозную коррекцию. 

Наряду с препаратами выбора для терапии холестаза – урсодезоксихолевой кислотой (УДХК) и адеметионином – в случае дисфункционального генеза холестаза рекомендуется использование спазмолитических препаратов. Оптимальным лекарственным средством для снятия билиарного спазма является селективный миотропный спазмолитик мебеверина гидрохлорид (Спарекс), который обладает быстрым эффектом и пролонгированным действием.
Профилактика послеоперационного гепаторенального синдрома Зубрицкий В.Ф.
Гибадулин Н.В.
Костюченко М.В.
Медицинский институт усовершенствования врачей Московского государственного университета пищевых производств, кафедра хирургии
Адрес для переписки: Марина Владимировна Костюченко, boxмarina@ya.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 | 2013 Современная методика профилактики развития гепаторенального синдрома (ГРС) у больных с острой абдоминальной патологией предполагает комплексный подход. Это и традиционные фармакологические схемы ранней детоксикации, и профилактика кишечной недостаточности, и использование мини-инвазивных и этапных методов хирургических вмешательств, снижающих хирургическую агрессию. 

Для профилактики печеночного компонента ГРС традиционно используют гепатопротективные препараты. В последнее время для профилактики печеночной дисфункции все чаще применяется урсодезоксихолевая кислота (УДХК). В статье приведена схема лечения ГРС у больных с острой абдоминальной патологией, при которой в качестве гепатопротективного средства использовался препарат Урдокса.
Непереносимость глютена с позиций физиологии пищеварения Лысиков Ю.А.
Научно-исследовательский институт питания РАМН, Москва
Адрес для переписки: Юрий Александрович Лысиков, yl20@mail.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 | 2013
В статье рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза и особенностей диагностики заболеваний, обусловленных непереносимостью глютена, которую, как правило, ассоциируют с целиакией. В числе механизмов непереносимости глютена рассматривается также атопическая форма пищевой аллергии на пшеницу и пищевая гиперчувствительность к белкам злаков. 

Для больных c целиакией и гиперчувствительностью к глютену специалисты рекомендуют дифференцированный подход к питанию, что предполагает формирование индивидуальной диеты, включающей безглютеновые продукты, которые также не содержат ряда других пищевых белков, являющихся аллергенами для больных целиакией и лиц с гиперчувствительностью к глютену.
Механизмы молекулярного воздействия метаболического пребиотика Хилак форте на кишечную флору и обмен витаминов Громова О.А., Ивановская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Торшин И.Ю., Вычислительный центр им. А.А. Дородницына Российской академии наук, Москва
Гришина Т.Р., Ивановская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Рейер И.С., Вычислительный центр им. А.А. Дородницына Российской академии наук, Москва
Гарасько Е.В., Ивановская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Адрес для переписки: Ольга Алексеевна Громова, unesco.gromova@gmail.com
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 | 2013
В статье проведен сравнительный метаболомный анализ продуктов обмена позитивной микрофлоры и ряда патогенных микроорганизмов. Установлено, что позитивная флора производит метаболиты, связанные с деградацией желчных кислот, биосинтезом и биотрансформацией витаминов, селена, пребиотических сахаров, короткоцепочечных жирных кислот. 

Препарат Хилак форте представляет собой стерильный концентрат продуктов обмена. Метаболиты в составе препарата способствуют нормализации микрофлоры и синтезу пиридоксальфосфата (витамин В₆), флавинадениндинуклеотида (ФАД, производное витамина В₂) и никотинамиддинуклеотида (НАД, производное витамина В₃). Эти витамины являются кофакторами ферментов и всасываются из кишечника. Предлагаемые молекулярные механизмы также указывают на возможный синергизм действия витаминов, микроэлементов и молекулярных компонентов препарата Хилак форте.
Штамм-специфические свойства Bifidobacterium animalis subsp. lactis Bb-12 Захаров И.Н.
Дмитриева Ю.А.
ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования», кафедра педиатрии
Адрес для переписки: Ирина Николаевна Захарова, zakharova-rmapo@yandex.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Педиатрия" №2 | 2013 На примере Bifidobacterium animalis subsp. lactis Bb-12 показано, что пробиотики способны оказывать положительное влияние на становление местного иммунитета ЖКТ и препятствовать колонизации слизистой оболочки патогенными микроорганизмами. В исследованиях включение Bifidobacterium animalis subsp. lactis Bb-12 в рацион питания детей первого года жизни сопровождалось увеличением содержания в кале бифидобактерий, уменьшением количества представителей условно-патогенной флоры, снижением уровня кальпротектина и рН кала, а также повышением концентрации секреторного IgA и короткоцепочечных жирных кислот.
Возможности эндовидеохирургии Хатьков И.Е. (д.м.н., профессор)
завкафедрой факультетской хирургии № 2 МГМСУ им. А.И. Евдокимова, директор ГБУЗ «Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии» (ЦНИИГ)
"Hi+Med Высокие технологии в медицине" №5 (19) | 2013 Эндовидеохирургия в различных ее аспектах (эндоскопическая, внутрипросветная, лапароскопическая) в наши дни является прорывом как в диагностике, так и в лечении гастроэнтерологических заболеваний.
Лечение острых хирургических заболеваний органов брюшной полости в Москве Ермолов А.С. (д.м.н., профессор)
чл.-корр. РАМН, главный специалист хирург Департамента здравоохранения г. Москвы, завкафедрой хирургии РМАПО, почетный директор НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
"Hi+Med Высокие технологии в медицине" №5 (19) | 2013 Сводные статистические данные, касающиеся оказания этого вида медицинской помощи специалистами столичных ЛПУ, представил главный специалист хирург Департамента здравоохранения г. Москвы, почетный директор НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, заведующий кафедрой хирургии РМАПО, чл.-корр. РАМН, д.м.н., профессор А.С. Ермолов.
Современная гастроэнтерология и фармакотерапия. XII научно-практическая конференция «Рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологии» Медфорум
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 (17) | 2013 XII научно-практическая конференция, состоявшаяся в Москве 21 ноября 2012 г., была посвящена, в частности, общим принципам диагностики и лечения лекарственных поражений печени, роли антацидов в терапии кислотозависимых заболеваний, а также актуальным вопросам коррекции и профилактики нарушений микробиоценоза кишечника. Были представлены результаты клинических исследований эффективности и переносимости таких препаратов, как Эссенциале® Форте Н, Маалокс®, Бактисубтил®.
Экспертные решения основных проблем в гастроэнтерологии "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №3 (31) | 2013 18–19 апреля 2013 г. в Кисловодске в рамках VI Всероссийской конференции «Профилактика и реабилитация заболеваний органов пищеварения» состоялась XII конференция гастроэнтерологов Юга России. Участники мероприятия обсудили, в частности, проблемы хирургической гастроэнтерологии, диетологии и нутрициологии, инновации в гастроэнтерологии, вопросы, связанные с детской гастроэнтерологией.

Пресс-релизы