– В связи с вхождением Республики Крым в состав Российской Федерации началось реформирование структуры и изменение стратегии развития здравоохранения региона. Олег Константинович, какие изменения произошли в этих направлениях за последний год?
– В настоящее время на Крымском полуострове продолжают внедряться новые российские стандарты в медицине. Так, оказывая помощь населению, специалисты-эндокринологи придерживаются стандартов специализированной медицинской помощи (седьмого пересмотра), разработанных экспертами Эндокринологического научного центра.
Значительно улучшилась ситуация в сфере лекарственного обеспечения. Больные сахарным диабетом обеспечиваются сахароснижающими препаратами на бесплатной основе, включая препараты сульфонилмочевины и метформин. Пациенты, имеющие федеральные льготы, получили возможность применять препараты из группы ингибиторов дипептидилпептидазы 4. Более широко стали применяться инсулиновые аналоги. Таким образом, сегодня врачи имеют возможность назначать пациентам с эндокринными заболеваниями терапию, соответствующую современным стандартам.
– С какими трудностями приходится сталкиваться в процессе реализации программы реформирования?
– На первом плане в нашем регионе стоят кадровые проблемы. Недостаток квалифицированных специалистов отмечается даже в Севастополе. При этом на местах не хватает не только специалистов-эндокринологов, но и врачей- терапевтов.
Необходима интенсивная подготовка и переподготовка медицинских кадров. Однако это пока не удается реализовать по объективным причинам. Поскольку система обучения изменилась, сейчас молодые специалисты должны пройти либо интернатуру, либо двухгодичную клиническую ординатуру. Так что, возможно, ситуация улучшится через год или два.
– Какова ситуация по оснащенности эндокринологической службы диагностической аппаратурой, инсулиновыми помпами?
– В регионе налажена помповая инсулинотерапия для детей с диабетом, а вот центров помповой терапии для взрослых пока нет. В плане лабораторного оборудования – глюкометрами больные обеспечены в том объеме, в котором позволяет бюджетное финансирование. При этом в большинстве случаев пациенты с сахарным диабетом обеспечены и диагностическими тест-полосками.
В стационарах и некоторых поликлиниках больные могут обследоваться на гликозилированный гемоглобин.
– Известно, что эндокринные нарушения и хронические заболевания поджелудочной железы как причины диабета требуют не только своевременного лечения, но и профилактики. Какие меры для этого принимаются?
– Для улучшения качества жизни пациентов с сахарным диабетом и профилактики его развития общественные организации проводят большую работу среди больных. Кроме того, в регионе открыты школы диабета, взрослые и детские, где пациенты учатся управлять заболеванием.
– На сегодняшний день для повышения качества оказания медицинской помощи населению и оптимального использования ресурсов системы здравоохранения в России активно внедряется программа непрерывного медицинского образования. Как она реализуется в Крыму?
– В рамках программы непрерывного медицинского образования в прошлом году наши врачи прошли сертификацию. Аттестацию врачей проводили специалисты кафедры эндокринологии Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова.
В Крыму также проводятся медицинские конференции. Например, недавно прошла конференция под эгидой Эндокринологического научного центра, на которую приехали врачи со всего полуострова. На таких мероприятиях специалисты разных областей знакомятся с инновационными технологиями, результатами последних научных исследований.
– Каковы планы эндокринологической службы на ближайшее будущее?
– Основной задачей является создание в Севастополе современного эндокринологического диспансера, на базе которого будут работать профильные специалисты. Это позволит оказывать специализированную консультативно-диагностическую, лечебную и профилактическую помощь большому числу жителей города и других областей Крыма, страдающих эндокринными заболеваниями.