Новороссийскому онкологическому диспансеру – 55 лет
- Аннотация
- Статья
- Ссылки
Решение об открытии в системе Новороссийского городского отдела здравоохранения онкологического пункта было принято 20 ноября 1946 г. На втором этаже городской поликлиники № 1 был выделен кабинет площадью 16 м2, где проводили прием, консультирование и учет онкологических больных г. Новороссийска и прилегающих рабочих поселков и больных из г. Геленджика, Крымского и Анапского районов. В штате числились один врач и одна медицинская сестра, оборудование практически отсутствовало.
Спустя семь лет онкологический пункт «вырос» до онкологического диспансерного отделения, которое вошло в состав хирургического отделения городской больницы № 1. Был организован стационар на 15 онкологических коек (десять в терапевтическом отделении, пять – в хирургическом). Врач-онколог вел прием больных по три часа ежедневно, один день в неделю обслуживал тяжелых онкологических больных на дому.
В 1955 г. начал функционировать аппарат глубокой рентгенотерапии. В кабинете работали два врача.
В 1958 г. онкологический кабинет снова разместился в поликлинике № 1, но площадь его превышала прежнюю – две комнаты по 12 м2. В одной принимали больных, в другой (смотровой/процедурной) выполняли перевязки, амбулаторные операции.
В 1960 г. был приобретен аппарат электрохирургической диатермии. Аппаратуры становилось больше, а специалистов онкологического профиля не прибавлялось, что не могло не отражаться на уровне обслуживания больных.
Отправной точкой в истории Новороссийского онкологического диспансера считается 1 октября 1963 г., когда был издан приказ городского отдела здравоохранения «О преобразовании онкокабинета в онкологический диспансер». Штатное расписание предусматривало четыре ставки врача, столько же ставок медицинской сестры, две ставки санитарки и одну – бухгалтера.
Первым главным врачом диспансера был назначен Давид Иосифович РУД (1963–1976). Участник Великой Отечественной войны, в 1947 г. он окончил 2-й Ленинградский медицинский институт. Работал по совместительству в хирургическом отделении городской больницы № 1. (В октябре 2016 г. в онкологическом диспансере открыта мемориальная доска первому главному врачу Д.И. Руду.)
Диспансер по-прежнему располагался в поликлинике № 1 и занимал уже четыре комнаты. Функционировали кабинеты хирурга, гинеколога, операционная, где проводились малые операции и биопсии. К тому моменту уже имелись необходимое оборудование и инструментарий. По-прежнему не хватало врачей. Стационар для иногородних пациентов отсутствовал, рентгенпроцедуры выполнялись амбулаторно, что исключало проведение таким больным необходимой сопутствующей симптоматической терапии в адекватном объеме.
Кроме онкологического диспансера в городе функционировали два крупных ведомственных лечебно-профилактических учреждения: больница моряков и больница железнодорожников. В этих учреждениях вели собственный учет онкологических больных, что вносило путаницу в статистику. Назрела необходимость сосредоточить всех онкологических пациентов в одном учреждении. И в июне 1966 г. онкологический диспансер переехал в дом № 7 по улице Лейтенанта Шмидта1.
В 1966 г. в онкодиспансере были оборудованы два рентгенотерапевтических кабинета, хирургический кабинет с операционной для проведения амбулаторных операций и перевязок, гинекологический и процедурный кабинеты, лаборатория. В штате числились четыре врача, пять медицинских сестер, три санитарки. Но и такой штат был малочисленным. Больных четвертой клинической группы обслуживали патронажная сестра диспансера и врачи общей лечебной сети под наблюдением онколога. Лечение онкологических больных осуществляли врачи общей лечебной сети в городских больницах № 1 и 2. Гистологические исследования выполнялись в патологогистологической лаборатории городской больницы № 1. Исследование занимало много времени, и зачастую пациенты получали радиологическое лечение без гистологического подтверждения диагноза, что недопустимо.
В 1969 г. в диспансере работали всего два врача – главный врач и врач-методист. Отсутствовал кабинет рентгенодиагностики, больные проходили обследования в поликлиниках города. Прием пациентов в диспансере вел главный врач Д.И. Руд. Но хирургический, гинекологический и процедурный кабинеты функционировали постоянно.
В 1970 г. в штатном расписании онкодиспансера предусматривалось уже 15 ставок (4,5 ставки врача: главный врач, рентгенотерапевт, методист, гинеколог, хирург; 5,5 ставки среднего медицинского персонала). В том же году был установлен новый гамма-терапевтический аппарат «Луч-1» для проведения радиологического лечения и организован кабинет гемотрансфузий. 20 койко-мест в стационарах города с населением 160 тыс. человек было явно недостаточно, поэтому значительное число больных проходили лучевое и химиотерапевтическое лечение амбулаторно, что снижало качество и контроль проводимого лечения.
Весной 1971 г. во время знаменитой эпидемии холеры в г. Новороссийске сотрудники онкологического диспансера вместе с коллегами из других лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) участвовали в обходах населения и осуществляли забор материала для бактериологических исследований.
С мая 1971 г. в онкологическом диспансере появился уролог. Собственного кабинета не было, и уролог принимал в первую смену в гинекологическом кабинете. В 1972 г. в диспансере работали хирургический, гинекологический, процедурный, радиологический кабинеты и лаборатория – центр цитологической службы города. Ее создателем была Янина Яновна ДАГИС – участница Великой Отечественной войны, обучившая цитологической диагностике врачей-лаборантов Я.Х.-Б. Ершову, Н.Б. Новоселову (они и сегодня работают в диспансере). Я.Я. Дагис трудилась в коллективе с 1963 по 1995 г. Диспансер взаимодействовал с краевым онкологическим диспансером, Московским научно-исследовательским онкологическим институтом им. П.А. Герцена и кафедрой медицинской радиологии Ленинградского государственного института усовершенствования врачей. Коллеги отправляли врачам диспансера методическую литературу, брошюры, инструкции, сборники научных трудов по химиотерапии, онкологии, лучевому и оперативному лечению.
В мае 1974 г. в диспансере был организован ЛОР-кабинет – отдельное оборудованное помещение. Врач работал на 0,25 ставки. В 1975 г., в отсутствие уролога и оториноларинголога, качество оказания помощи онкологическим больным с этими заболеваниями снизилось. В августе того же года в онкодиспансере начал работать врач-методист. Это позволило укрепить связь диспансера с ЛПУ города, улучшить контроль проведения профилактических осмотров, лечения и учета больных с предраковой патологией и их диспансеризации.
19 апреля 1976 г. на должность главного врача онкодиспансера была назначена Светлана Вировна ШЕЛКОУДЕНКО, работавшая в г. Краснодаре. Онкологической службой города она руководила до 2004 г. Заслуженный работник здравоохранения Кубани, сегодня она продолжает работу в онкологическом диспансере № 3 в должности врача-онколога поликлинического отделения. Под руководством С.В. Шелкоуденко в 1977 г. радиотерапевтический кабинет был преобразован в радиологическое отделение, в штате которого насчитывалось семь человек. Работа на аппаратах проводилась в две смены. В 1979 г. в хирургическом кабинете онкодиспансера начали выполнять ректоскопии.
С 10 января 1979 г. на базе городской поликлиники № 1 стал функционировать рентгенодиагностический кабинет онкологического диспансера. Бронхоскопии онкологическим больным проводились в противотуберкулезном диспансере, эзофагоскопии и гастроскопии – в ЛОР-отделении городской больницы № 1.
В 1980 г. в онкологическом диспансере были открыты пансионат для приезжих онкологических больных и эндоскопический кабинет. Во всех поликлиниках города ввели единый день профилактических осмотров. Врачи онкодиспансера были закреплены за лечебно-профилактическими учреждениями города и поселков для оказания практической, организационно-методической и диагностической помощи врачам общей лечебной сети по диагностике злокачественных новообразований. На консультативной комиссии диспансера решались вопросы комплексного и комбинированного лечения онкологических больных. Председателем консилиума был главный врач, членами комиссии – врачи онкологи и радиологи. Онкологический диспансер при наличии цитологической лаборатории не имел собственной гистологической лаборатории. Биопсийный материал отправляли в краевой онкологический диспансер.
В 1988 г. два здания скорой медицинской помощи, расположенные на ул. Челюскинцев, 8 и 10, были переданы диспансеру. В настоящее время здесь размещены часть поликлинического отделения, администрация, клинико-диагностическая лаборатория, процедурный кабинет, централизованное стерилизационное отделение, дневной стационар, архив и операционная.
В 1990 г. был создан первый в крае специализированный химиотерапевтический кабинет, который возглавила Людмила Ивановна ГОНЧАРОВА. С 1996 г. в диспансере вновь был организован прием врача-онкоуролога, что позволило повысить уровень и качество диагностики и оказания специализированной помощи. В онкоурологическом кабинете проводятся цистоскопии, пункции предстательной железы, внутрипузырная химиотерапия и др.
В 1999 г. на территории онкологического диспансера завершилось создание рентгенодиагностического кабинета, где в настоящее время выполняются рентгенографии и рентгеноскопии, маммография, рентгеновская томография, дентальные снимки.
В 2001 г. был приобретен ультразвуковой аппарат Aloka 1100 и организован кабинет ультразвуковой диагностики. Первым врачом ультразвуковой диагностики стала Ольга Викторовна КОРМИЛЬЦЕВА, которая и сегодня работает в диспансере.
В мае 2003 г. был создан межрайонный гематологический кабинет, осуществляющий консультативный прием, диспансерное наблюдение за онкогематологическими больными, проведение химиотерапии и стернальных пункций.
В 2004 г. онкологический диспансер возглавил Михаил Генрихович ЛЕОНОВ. В настоящее время М.Г. Леонов – доктор медицинских наук, доцент, автор более 200 научных публикаций, четырех монографий, 15 пособий для практических врачей и студентов вузов, четырех патентов на изобретение, соавтор национального руководства по радиотерапии. Под его руководством защищены две диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Работу с аспирантами он проводит и сегодня. М.Г. Леонов является главным внештатным онкологом управления здравоохранения администрации города Новороссийска, председателем регионального отделения (с центром в г. Новороссийске) Российского общества врачей-химиотерапевтов (RUSSCO), членом Российского общества специалистов-онкологов по опухолям органов репродуктивной системы, членом Общества клинических цитологов России, членом экспертного совета по лечению рака яичников в Южном федеральном округе, членом редколлегии журнала «Новости клинической цитологии России», профессором Государственного морского университета им. адмирала Ф.Ф. Ушакова. М.Г. Леонов – лауреат общественной премии им. Н.Н. Раевского в номинации «Гордость науки» (2010), лауреат конкурса общественного признания «Медицинский Олимп» (2014). Награжден знаками общественного признания – почетным знаком Ассоциации онкологов России (2008), медалью «За веру и верность» (2008), орденом «Сердце Данко» (2010), медалью «Имя Кубани» (2017). Удостоен почетного звания «Заслуженный работник здравоохранения Кубани».
В 2004 г. в соответствии с приказом департамента здравоохранения Краснодарского края № 498 ОД от 01.11.2003 «Об утверждении межтерриториальных онкологических центров в Краснодарском крае» Новороссийский онкологический диспансер преобразован в межтерриториальный онкологический центр, оказывающий лечебно-диагностическую, консультативную и организационно-методическую помощь населению городов Новороссийска, Геленджика, Анапского и Крымского районов (численность обслуживаемого населения свыше 650 тыс. человек). В том же году изменилась структура онкологического диспансера, были организованы радиологическое (на 20 коек с радиологическим кабинетом, осуществляющим амбулаторный прием больных), поликлиническое, диагностическое отделения, клинико-диагностическая лаборатория, дневной стационар на десять коек.
С 2004 г. на базе онкологического диспансера проводятся клинические исследования лекарственного лечения больных с распространенными формами рака молочной железы, рака легких, рака предстательной железы.
В 2008 г. завершилось строительство диагностического отделения.
В 2011 г. государственное учреждение здравоохранения «Онкологический диспансер № 3» департамента здравоохранения Краснодарского края переименован в государственное бюджетное учреждение здравоохранения (ГБУЗ) «Онкологический диспансер № 3» министерства здравоохранения Краснодарского края.
В 2011–2012 гг. приобретено современное лечебно-диагностическое оборудование (эндоскопическое, рентгенологическое, рентгенотерапевтическое, ультразвуковое, оборудование для операционной), проведен капитальный ремонт всех корпусов онкологического диспансера.
Приказом министерства здравоохранения Краснодарского края № 4928 от 31 августа 2015 г. «О маршрутизации больных злокачественными новообразованиями и повышении эффективного функционирования онкологической службы в Краснодарском крае» к территории обслуживания ГБУЗ «Онкологический диспансер № 3» добавлены Абинский, Темрюкский и Славянский районы. Общая численность превысила 1 млн человек.
В настоящее время в ГБУЗ «Онкологический диспансер № 3» работает свыше 40 врачей. Из них один доктор медицинских наук, доцент, пять кандидатов медицинских наук, 12 имеют высшую квалификационную категорию, остальные – врачи первой и второй категорий. Многие врачи работают в онкодиспансере 30–40 лет. За 55 лет существования коллективом руководит всего третий главный врач.
В диспансере под руководством главного врача М.Г. Леонова ведется активная научно-исследовательская работа, направленная на разработку и совершенствование методов морфологической диагностики злокачественных новообразований и их рецидивов. За последние пять лет коллективом врачей онкодиспансера опубликовано в научных профильных журналах более 30 научных статей, издано восемь пособий для врачей и три монографии. Врачи диспансера постоянно участвуют во всероссийских и международных научно-практических конференциях, съездах, проходят стажировку в ведущих онкологических клиниках страны и за рубежом по вопросам онкологии, паллиативной помощи и организации здравоохранения.
ГБУЗ «Онкологический диспансер № 3» сотрудничает с ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1», федеральным государственным бюджетным учреждением (ФГБУ) «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, МНИОИ им. П.А. Герцена – филиалом ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России (г. Обнинск), ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России (Санкт-Петербург).
В 2017 г. диспансер посетила вице-губернатор Краснодарского края Анна Алексеевна МИНЬКОВА. Она отметила, что в настоящее время онкодиспансер обслуживает практически все побережье – от Темрюка до Туапсе и администрации города необходимо в ближайшее время изыскать место под строительство современного просторного онкологического диспансера.
