История кафедры детских инфекционных болезней РМАПО: следуя традициям

Первой заведующей кафедрой стала профессор М.Е. Сухарева (с 1964 по 1972 г.), выдающийся педагог и ученый, ученица А.А. Киселя – основателя отечественной педиатрии. В те годы на кафедре работали такие известные инфекционисты, как Л.А. Берзина, Е.А. Линяева, К.В. Блюменталь, И.Н. Руденская, А.А. Чупрынина, Н.Л. Махлиновская, Т.А. Румянцева. Кафедра стала настоящей школой детских инфекционистов. Научные изыскания кафедры в тот период касались в основном этиологии, патогенеза и лечения дизентерии, сальмонеллеза и других кишечных инфекций, скарлатины, дифтерии, коклюша, острых респираторных вирусных инфекций, что нашло отражение в 200 публикациях, в том числе монографиях. Клинической базой кафедры были Больница им. С.П. Боткина и Детская клиническая больница им. И.В. Русакова.

С 1972 по 1984 г. кафедрой руководил профессор В.С. Казарин. Этот период ознаменовался глобальной методической работой. Появились рекомендации по лечению неотложных состояний при инфекционных заболеваниях у детей, монографии «Круп у детей» и «Инфекционный мононуклеоз у детей», удостоенные государственных премий. С 1972 г. деятельность кафедры осуществлялась на базе Детской городской клинической больницы № 9 им. Ф.Э. Дзержинского (сейчас Г.Н. Сперанского), а с 1984 г. – на базе Тушинской детской городской больницы.

С 1985 по 2002 г. кафедру детских инфекционных болезней возглавляла профессор В.П. Тимина – талантливый врач, ученый и педагог, один из ведущих специалистов в области инфекционной патологии в СССР. В это время сотрудники кафедры плодотворно работали в педагогическом, лечебно-консультационном, а также научном направлениях. Активно изучалась фармакокинетика антибактериальных препаратов при менингитах, пневмониях, неотложных состояниях у детей, иерсиниозе, острых кишечных инфекциях. Под руководством В.П. Тиминой состоялась защита 14 кандидатских и одной докторской диссертации.

С 2002 г. кафедрой руководит Л.Н. Мазанкова, заслуженный врач России, профессор, специалист в области детских инфекционных болезней.

В разные годы на кафедре успешно и плодотворно работали И.И. Сидоров, В.С. Левин, Э.О. Исполатовская, И.И. Ульяновская, Е.В. Станцо. Сегодня коллектив кафедры представляют такие опытные педагоги, клиницисты и инфекционисты, как Л.Ф. Нестерина, к.м.н., доцент, Л.А. Павлова, к.м.н., доцент, Т.А. Чеботарева, д.м.н., профессор, С.Г. Горбунов, д.м.н., доцент, А.А. Чебуркин, д.м.н., профессор, Г.Д. Гусева, к.м.н., ассистент.

За последние десять лет было опубликовано 156 работ, в том числе справочник практикующего врача «Детские инфекции» (под редакцией профессора Л.Н. Мазанковой, 2009 г.), 108 статей в рейтинговых журналах и 25 методических рекомендаций. В 2011 г. профессор Т.А. Чеботарева получила патент РФ № 2456020 «Способ профилактики гриппа и острых респираторных инфекций у детей с бронхиальной астмой». За этот период состоялась защита одной докторской и 11 кандидатских диссертаций. Консилиумы, клинические разборы, регулярные научно-практические конференции с участием врачей больниц являются постоянной работой сотрудников.

Основные направления учебно-методической работы кафедры – оптимизация учебного процесса, совершенствование лекционного материала, освоение новых форм практических занятий и проведение семинаров, вебинаров, разработка и внедрение тестов и контроля IV поколения.

Чтобы поддерживать высокий уровень профессиональной подготовки педиатров и инфекционистов, организовано непрерывное (в том числе дистанционное) образование. Обучающие циклы проводятся не только в Москве, но и в Воронеже, Ижевске, Краснодаре, Астрахани, Астане. Ежегодно сертификационные циклы посещают 200–250 врачей.

Цель таких мероприятий – ознакомить участников с новыми концепциями и технологиями лечения и профилактики инфекционных заболеваний у детей в условиях эпидемиологической нестабильности.

Уже семь лет кафедра проводит всероссийские научно-практические междисциплинарные конференции «Инфекционные аспекты соматической патологии у детей», которые призваны не только предоставить информацию о новых достижениях в лечении инфекционных заболеваний, но и объединить усилия инфекционистов и педиатров для изучения заболеваний детского возраста, ассоциированных с инфекционными агентами, совершенствования диагностики, дифференциальной диагностики, выработки алгоритма лечения и профилактики инфекций и их неблагоприятных исходов.

На сегодняшний день наиболее актуальными направлениями научно-исследовательской работы кафедры являются:

• совершенствование методов диагностики, профилактики и лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного и респираторного трактов у детей;
• изучение эпидемиологии, этиопатогенеза и совершенствование дифференциальной диагностики антибиотик-ассоциированных диарей у детей;
• оптимизация диагностики и лечения бактериальных гнойных менингитов.

В рамках этих направлений разрабатываются следующие темы научных исследований:

• клинико-генетические аспекты изучения острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей;
• вирусные и сочетанные диареи у детей в современных условиях;
• нутритивная поддержка и гипоосмолярные регидратационные смеси при лечении вирусных диарей у детей;
• особенности оппортунистических инфекций в возрастном аспекте;
• интерфероновый статус и интерфероногенез при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) и ОКИ у детей;
• иммунобиологические эффекты пробиотиков при ОРВИ и ОКИ у детей;
• микроэкологические аспекты изучения инфекционной патологии;
• дифференциальная диагностика инфекционных и неинфекционных экзантем у детей;
• методы современной оценки состояния колонизационной резистентности кишечника при ротавирусной инфекции у детей первого года жизни;
• современные возможности совершенствования пре- и пробиотической терапии при инфекционных заболеваниях у детей;
• эпидемиология и клинические варианты, диагностика, профилактика и лечение Clostridium difficile – инфекции у детей;
• дифференциальная диагностика синдрома Кавасаки;
• состояние проблемы кори на современном этапе;
• разработка концепции модернизации профилактики гриппа у детей группы высокого риска заболевания;
• дифференциальная диагностика инфекционных и неинфекционных воспалительных заболеваний кишечника у детей.

Среди этих направлений в последние годы приоритетными стали:

• проведение динамического контроля изменчивости клинической картины ротавирусной инфекции в зависимости от возраста, преморбидного фона и выявление факторов риска неблагоприятных исходов и последствий ротавирусной инфекции;
• унифицирование отечественных клинических рекомендаций этиопатогенетического лечения ротавирусной инфекции как в остром периоде, так и в периоде реконвалесценции;
• проведение научных и клинических исследований по разработке методов пробиотической терапии и антивирусной терапии при ротавирусной инфекции.

Научные исследования проводятся совместно с ведущими научно-исследовательскими центрами и клиниками, среди которых Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, Государственный научный центр колопроктологии, Университетская клиника при Первом Московском государственном медицинском университете им. И.М. Сеченова, Институт аллергологии и иммунологии.

В настоящее время к клиническим базам кафедры детских инфекционных болезней присоединена Инфекционная клиническая больница № 2.

Многолетняя и плодотворная научная, практическая и педагогическая деятельность по вопросам лечения и диагностики детских инфекционных заболеваний позволила кафедре детских инфекционных болезней занять лидирующие позиции в системе последипломного образования врачей.