Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология №1, 2012

В номере «Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология» № 1. 2012 г. рассмотрены рекомендации по оценке уровня пролактина, эффективность терапии при гиперпролактинемии.
Для подтверждения гиперпролактинемии рекомендовано однократное определение уровня пролактина; динамическое исследование секреции пролактина для верификации гиперпролактинемии не требуется. Если гиперпролактинемия бессимптомная, целесообразно исследовать содержание макропролактина. Физиологическое повышение уровня пролактина не требует лечения. При симптоматической гиперпролактинемии исключают медикаментозные причины. Умеренная гиперпролактинемия вследствие нарушения клиренса пролактина и регуляции уровня пролактина наблюдается при почечной недостаточности, гипотиреозе.
Секретирующие пролактин опухоли являются показанием для назначения агонистов дофаминовых рецепторов с целью снижения уровня пролактина. В случае гиперпролактинемии у пациенток с аменореей, вызванной микроаденомой, также показаны оральные контрацептивы.