Применение топических ретиноидов во время беременности

Как известно, одним из наиболее серьезных нежелательных побочных эффектов системных ретиноидов является тератогенное воздействие. Однако в отношении топических форм препаратов таких данных недостаточно.
С целью определить, приводит ли воздействие топических ретиноидов к увеличению риска неблагоприятных исходов беременности, был проведен анализ данных на эту тему, содержащихся в базах MEDLINE, EMBASE, Web of Science и Кокрановского Центрального регистра контролируемых исследований за период от момента создания этих баз до 4 декабря 2014.
При проведении данного мета-анализа были выбраны результаты наблюдения за 654 беременными женщинами, которые применяли топические ретиноиды. В качестве контроля использовали данные 1375 беременных женщин, не наносивших ретиноиды на кожу.
Результаты проведенного исследования не продемонстрировали значимого роста основных врожденных пороков развития плода (OR 1,22, 95% Cl 0,65-2,29), спонтанных абортов (OR 1,02, 95% Cl 0,64-1,63), мертворождения (OR 2,06, 95% Cl 0,43-9,86), элективных прерываний беременности (OR 1,89, 95% Cl 0,52-6,80), низкого веса плода при рождении (OR 1,01, 95% Cl 0,31-3,27) или недоношенности (OR 0,69, 95% Cl 0,39-1,23).
Таким образом, результаты проведенного исследования показали, что применение топических ретиноидов у беременных женщин не приводит к развитию нежелательных побочных эффектов. Эти данные можно использовать, чтобы успокоить беременных, которые непреднамеренно использовали данные препараты в период вынашивания ребенка. Однако статистической достоверности полученных результатов недостаточно, для того, чтобы рекомендовать топические ретиноиды в период беременности.

Kaplan YC, Ozsarfati J, Etwel F, et al. Pregnancy Outcomes Following First Trimester Exposure to Topical Retinoids : A Systematic Review and Meta-analysis. Br J Dermatol. 2015 Jul 26. Epub ahead of print