У 43% больных сахарным диабетом, использующих инсулиновую помпу, имеются осложнения на коже

Наиболее частые кожные побочные эффекты на фоне применения инсулиновой помпы - образование рубцов, липогипертрофия, экзема.

Применение инсулиновых помп для лечения сахарного диабета 1 типа, обеспечивающих непрерывную подкожную инфузию инсулина, особенно у маленьких детей, имеет неоспоримые преимущества и приобрело популярность. Однако использование инсулиновых помп может вызывать и побочные эффекты со стороны кожи.
Для изучения особенностей и частоты возникновения осложнений со стороны кожного покрова у больных с инсулиновой помпой были обследованы 54 пациента (28 мужчин, 26 женщин) в возрасте от 3 до 20 лет. С помощью анкетирования были собраны данные о продолжительности диабета, длительности использования и модели инсулиновой помпы, о материале из которого изготовлен катетер, о частоте смены катетера, о проведении гигиенических процедур во время пункции. Также проводился осмотр врачом-дерматологом.

Результаты исследования показали, что у 43% больных (8 женщин и 15 мужчин) имелись изменения на коже в области введения катетера. Среди них чаще всего выявлялись: образование рубцов - в 24% случаев, липогипертрофии - в 20% случаев и экземы - в 11%. Кроме этого, у 6% больных было обнаружено нарушение пигментации и еще у 6% - липоатрофия. 24% больных из-за осложнений на коже потребовалось установка катетера заново, однако ни один из пациентов, находящихся под наблюдением, не прекратил терапию с применением инсулиновой помпы вне зависимости от наличия или отсутствия кожных побочных эффектов.

Таким образом, частое возникновения осложнений со стороны кожного покрова у больных сахарным диабетом, получающих терапию с помощью инсулиновой помпы, требует регулярного осмотра дерматолога для своевременного выявления и устранения возможных побочных эффектов.

Binder E, Lange O, Edlinger M, et al. Frequency of Dermatological Side Effects of Continuous Subcutaneous Insulin Infusion in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2015 Jan 21. [Epub ahead of print]