количество статей
2727
Интервью

Интервью с главным врачом детской больницы № 5 Севастополя С.Г. Мальцевым

Ю. Завадской
"Медицинский форум" №2 (2) | 2015
  • Аннотация
  • Статья
  • Ссылки
  • Комментарии
Перед медицинскими учреждениями города федерального значения Севастополя и Республики Крым стоит важная задача – оперативно интегрироваться в российскую систему здравоохранения. О том, как происходит интеграция крупнейшего медицинского Центра охраны здоровья матери и ребенка, созданного более 30 лет назад на базе севастопольской больницы № 5, рассказывает ее главный врач, доктор медицинских наук, детский кардиохирург Станислав Геннадьевич МАЛЬЦЕВ
  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: лечение
Перед медицинскими учреждениями города федерального значения Севастополя и Республики Крым стоит важная задача – оперативно интегрироваться в российскую систему здравоохранения. О том, как происходит интеграция крупнейшего медицинского Центра охраны здоровья матери и ребенка, созданного более 30 лет назад на базе севастопольской больницы № 5, рассказывает ее главный врач, доктор медицинских наук, детский кардиохирург Станислав Геннадьевич МАЛЬЦЕВ
Коллектив роддома №1
Коллектив роддома №1
Операционный блок ждет ремонта
Операционный блок ждет ремонта
Отделение реаниматологии
Отделение реаниматологии
Родильный зал
Родильный зал
Пациенты Центра получают всю медпомощь бесплатно
Пациенты Центра получают всю медпомощь бесплатно
Поступает новая аппаратура
Поступает новая аппаратура

– Станислав Геннадьевич, вы приняли предложение и переехали работать в Севастополь. Каковы были ваши первые впечатления от знакомства с новым местом работы?


– Детская больница № 5 – центральная и единственная в своем роде в Севастополе. Здесь оказывается специализированная помощь детям до 18 лет и помощь по родовспоможению и родам. В структуру больничного комплекса входят детский стационар, консультативная поликлиника, две женские консультации, два городских родильных дома, которые обслуживают весь город и принимают более 4200 родов в год, Центр планирования семьи и репродукции человека. Есть отделение, которое обслуживает детский оздоровительный лагерь «Ласпи», своя аптека. Таким образом, на Центр охраны здоровья матери и ребенка возложена большая ответственность, которую прекрасно осознают и в управлении здравоохранения города, и сами сотрудники больницы.


При вступлении в должность я с радостью убедился, что здесь работает хороший коллектив высококвалифицированных врачей, налажена работа среднего медицинского персонала и других специалистов. Многие из сотрудников начинали работать еще в советское время, сегодня они передают свой опыт молодежи, которая с готовностью его перенимает, сочетая проверенные временем методы работы с новыми технологиями.


Несмотря на все трудности, с которыми сталкивалось здравоохранение Севастополя, в больнице № 5 создан и наличествует коллектив крепких профессионалов. Центр охраны здоровья матери и ребенка жив, у него очень большой потенциал. В то же время при более подробном знакомстве с инфраструктурой и технологическим обеспечением стационара и амбулаторий стало понятно, что предстоит нелегкая и кропотливая работа по приведению Центра к нормам российского законодательства. Как говорится, силы и средства решают любую задачу, силы у нас есть, осталось найти средства. Чем мы и занимаемся.


– В ближайшее время все больницы должны вступить в систему обязательного медицинского страхования. Возможно, тогда ситуация с финансированием станет проще?


– Я в этом уверен. В детской больнице, которую я возглавлял до этого в РФ, с планированием бюджета было значительно проще. Мы знали, сколько средств заработали, и соответственно могли их распределять самостоятельно. В Украине же страховой медицины не было вообще, и сегодня средства на развитие выделяются Правительством РФ. Приходится начинать с нуля. Нужно объяснить всем жителям города, что необходимо в обязательном порядке найти время и получить полисы ОМС.


Большая работа по разъяснению важности страхования ведется на уровне города. Мы со своей стороны поместили всю необходимую информацию на стендах всех наших структурных подразделений. Кроме того, о необходимости получения полисов медицинский персонал Центра сообщает буквально каждому пациенту еще и устно, ведь это одинаково нужно как самим людям, так и нашей больнице для улучшения качества предоставляемой медицинской помощи.


В сентябре постановлением правительства Севастополя утверждена «Программа модернизации здравоохранения Севастополя на 2014–2015 годы», в соответствии с которой будет осуществляться наладка работы медицинских учреждений в переходный период и весь последующий год. Программой предусмотрено улучшение качества обслуживания и обеспечения доступности медицинской помощи в Городской больнице № 5. Программа будет на 95% финансироваться из федерального бюджета, на 5% – из консолидированного бюджета Севастополя.


В ее рамках для оптимизации медицинской помощи детям и службы родовспоможения на капитальный ремонт Центра охраны здоровья матери и ребенка в 2014–2015 гг. предусмотрено 27 092 101 руб. Более 1,5 млн руб. будет освоено в 2014 г., остальные средства распределятся в 2015-м. Для приведения материально-технической базы больницы в соответствие с Порядком оказания медицинской помощи в Российской Федерации предусмотрено более 210 млн руб., 129 млн из которых будут освоены в текущем году.

В этой связи только до конца 2014 г. планируется закупка жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, ряда расходных материалов и инструментов, которые требуются для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи. В частности, будет приобретено медицинское оборудование для проведения неонатального скрининга – ультразвуковой аппарат экспертного класса для внутриутробной диагностики нарушений развития ребенка и анализатор для определения материнских сывороточных маркеров хромосомных аномалий. Будет также приобретен расходный материал для определения биохимических маркеров крови.


Сейчас готовим проектно-сметную документацию на осуществление капитального ремонта кровли нескольких наших зданий, ремонта оперблока, рентгенкабинета, приступили к подготовительному этапу капитального ремонта.


По программе помощи г. Москвы детская реанимация уже получила аппарат ИВЛ, в ближайшее время ожидается поставка современного источника света для операционной детской хирургии.


– Какие задачи надо решить Центру в первую очередь в рамках программы модернизации?


– Все наши действия направлены на повышение уровня рождаемости, снижение младенческой и детской смертности во всех возрастных группах, уменьшение уровня материнской смертности, увеличение охвата обследований по выявлению у новорожденных наследственных заболеваний и нарушений, обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью. В результате мы сможем увеличить охват пациентов, получающих медпомощь, а за счет эффективности лечения –  сократить время нахождения их в больнице.


В итоге мы хотим добиться эффективного лечения по месту жительства пациента. Не каждого пациента можно отправить на лечение в другие регионы. Во-первых, существуют сложности транспортировки, во-вторых, иногда срочность оказания помощи исчисляется минутами. Поэтому тенденция ясна – создать такие условия, чтобы высокотехнологичная медицинская помощь была возможна на местах.


Согласно статистике, в Севастополе достаточно низкие показатели уровня младенческой смертности – в 2013 г. он составил 5,36 на 1000 родившихся живыми. Я думаю, недостаток медицинского оборудования компенсировался профессионализмом и опытом сотрудников больницы. В последнее время было отмечено ухудшение некоторых показателей. Мы проанализировали данные и выяснили, что негативный сдвиг в статистике произошел в основном за счет тех эпизодов, когда женщины не наблюдались с первых дней беременности в женских консультациях, в таких случаях риск повышается. Надеемся, что реализация программы даст возможность добиться того, чтобы дети в подавляющем большинстве рождались здоровыми.


– Пока программа только начинает реализовываться, севастопольцев направляют в больницы других регионов России за получением необходимой высокотехнологичной медицинской помощи. Как налажена работа в этом направлении?


– На самом деле мы уже сейчас своими силами оказываем некоторые услуги по ВМП – неонатологии, неврологии, у нас находятся дети в отделении реанимации и интенсивной терапии. После проведения модернизации мы будем заниматься как минимум четырьмя основными направлениями, такими как педиатрия, неонатология, офтальмология, детская хирургия. На базе больницы и ранее успешно проводились операции новорожденным, появившимся на свет с патологиями, несовместимыми с жизнью. А при наличии современного оборудования наши возможности по оказанию медицинской помощи возрастут в несколько раз. На лечение в другие медцентры будут направляться только больные, имеющие сложные и редкие диагнозы, требующие помощи узкоспециализированных клиник.


Пока же мы работаем над модернизацией больницы, наши врачи оперативно готовят все необходимые документы и направляют пациентов на лечение в другие ЛПУ. В этом вопросе основная нагрузка ложится на наших специалистов, они должны провести обследование, поставить точный диагноз, найти клиники, которые могут оказать необходимую медицинскую помощь.


Ранее медики севастопольских больниц сотрудничали с клиниками Украины, сегодня они налаживают связи с медицинскими учреждениями России, это новый для них опыт. Все необходимо делать в кратчайшие сроки, поэтому нагрузка на врачей значительно увеличилась.


– Да, нагрузка сейчас на плечи крымских медиков легла нешуточная. Скажите, какие проблемы приходится решать лично вам и с чем они связаны?


– Проблем сейчас хватает во всех направлениях работы, в основном они связаны с переходным периодом. Ведь ранее у нас не было опыта в приведении здравоохранения в кратчайшие сроки в соответствие с законодательством другой страны. Это для всех уникальный период, когда все зависит не только от руководства страны, но и от нашего понимания значения проводимой работы.


Очень важным считаю полноценный диалог с правительством города федерального значения Севастополя. О наших проблемах знают, нас слышат и понимают важность модернизации такой отрасли медицины, как охрана здоровья материнства и детства.


– Станислав Геннадьевич, как вы считаете, пациенты Центра уже заметили изменения к лучшему?


– Думаю, да, потому что благодаря финансированию они получают всю медицинскую помощь бесплатно. При этом объем и качество медицинского обслуживания максимально стараемся приблизить к российским стандартам. Это касается пациенток и больничного стационара, и родильных домов. В Центре налажено трехразовое питание. Платных услуг теперь у нас нет, хотя полисы ОМС имеют пока единицы из наших пациентов.


– И последнее. Какие из намеченных проектов вам кажутся наиболее значимыми?


– Их много, и каждый играет важную роль в своей сфере. Но прежде всего это план строительства нового хирургического корпуса детской больницы и перинатального центра до 2017 г. Актуальность этого мероприятия очевидна, ведь внедрить современные медицинские технологии в зданиях, срок эксплуатации которых составляет более тридцати лет, практически невозможно. Поэтому мы надеемся на оперативное воплощение наших проектов в жизнь, поскольку это положительно скажется на здоровье севастопольцев, дав возможность своевременно и качественно оказывать необходимую медицинскую помощь.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: лечение

Войдите в систему
Пароль
Запомнить меня на этом компьютере
Забыли пароль?