количество статей
2716

Анестезиология и реаниматология



Новости
Для защиты  врачей скорой помощи предлагается внести дополнения в Уголовный кодекс
В связи со случаями нападения на сотрудников скорой медицинской помощи, находящихся при исполнении своих служебных обязанностей, депутаты одной из фракций внесли предложение об усилении гарантии уголовной защиты. Соответствующий законопроект внесен в Госдуму.
11.02.2016
Здравоохранение отстаивают врачи и пациенты
Реакцией на предложения по оптимизации российского здравоохранения стали открытое письмо Национальной медицинской палаты и Всероссийского союза пациентов, а также митинг "Право на жизнь", который запланирован на 29 ноября.
25.11.2015
Импортозамещение медицинских изделий вызывает опасение в обществе
1 октября Государственная Дума будет обсуждать законопроект Минпромторга России, который запретит для госзакупок большой ассортимент медицинских изделий западных производителей. Петиция против этого законопроекта собрала более 100 тыс. голосов.
30.09.2015
Контроль качества лекарств и правила обращения наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров   в РФ обсуждались на конференции в Ялте
В начале сентября на конференции  «Актуальные вопросы правового регулирования и качества фармацевтической деятельности в РФ», состоявшейся в Крыму, обсуждались основные положения обеспечения контроля качества лекарств и правила обращения «учетных» препаратов.
18.09.2015
Крупнейшая вспышка чесотки в палатах интенсивной терапии
Крупная вспышка чесотки произошла в университетской клинической больнице в Нидерландах.
07.04.2015
Риск сепсиса может быть снижен за счет обновления методики определения возбудителя инфекции в лабораториях
Сроки выявления инфекционного агента могут сократиться, если в лабораториях будет внедрено гемокультивирование – один из наиболее достоверных тестов определения патогенов.
01.10.2014 21:00:00
Фильтрация
По теме
Все темы
(20)
Анестезиология и реаниматология
По категориям
Все категории
(20)
Теория
(3)
Практика
(2)
Исследования
(7)
Интервью
(2)
Клинические случаи
Обзоры
(2)
Медицинский форум
(4)
По дате
Архив статей
(20)
За неделю
За месяц
За год
(1)
СОРТИРОВКА ПО:
НОВЫЕ
ПОПУЛЯРНЫЕ
САМЫЕ ЦИТИРУЕМЫЕ
Профессор М.В. ПЕТРОВА: «Любой врач должен быть готов оказать должную экстренную помощь больному как в стационаре, так и в поликлинике»
Медфорум
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Анестезиология и реаниматология». № 1 (12) | 06.04.2015
В настоящее время в России проводится всесторонняя реформа системы здравоохранения, направленная на повышение качества и эффективности медицинского обслуживания. О наиболее заметных переменах в своей специальности, изменениях в системе подготовки кадров, нормативных документах и профессиональных стандартах – в беседе с профессором кафедры анестезиологии и реаниматологии медицинского института Российского университета дружбы народов, заслуженным врачом Российской Федерации Мариной Владимировной ПЕТРОВОЙ.
Новое в трансфузиологии (на конгрессе Международного общества переливания крови в Сеуле)
Е.Б. Жибурт
С.Р. Мадзаев
У.С. Султанбаев
Е.Б. Протопопова
Ж.К. Буркитбаев
Л.И. Каюмова
Х.С. Танкаева
Д.М. Мамадалиев
Институт усовершенствования врачей Национального медико- хирургического центра им. Н.И. Пирогова
Адрес для переписки: Евгений Борисович Жибурт, ezhiburt@yandex.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Анестезиология и реаниматология». № 1 (12) | 06.04.2015
В статье обобщены материалы докладов XXXIII Всемирного конгресса Международного общества переливания крови. Проанализированы данные по организации донорства и службы крови, инфекциям у доноров крови, обеспечению качества компонентов крови, инактивации патогенов, иммуногематологии, эффективности и безопасности переливания крови, менеджменту крови пациента.
Защита онкологического больного от респираторных послеоперационных осложнений
М.В. Петрова
В.П. Харченко
Российский университет дружбы народов
Российский научный центр рентгенорадиологии
Адрес для переписки: Марина Владимировна Петрова, mail@petrovamv.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Анестезиология и реаниматология». № 1 (12) | 06.04.2015
В статье представлен алгоритм профилактики послеоперационных респираторных осложнений. Наибольшее внимание уделено предоперационной оценке риска, интраоперационным режимам вентиляции и послеоперационному уходу за больными.
Влияние гипнотических компонентов анестезии на частоту развития послеоперационной тошноты и рвоты в онкохирургии
Д.С. Баскаков
В.Э. Хороненко
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена
Адрес для переписки: Данил Сергеевич Баскаков, danil_bask@mail.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Анестезиология и реаниматология». № 1 (12) | 06.04.2015

Цель: провести сравнительную оценку влияния севофлурана и пропофола как компонентов общей анестезии на риск развития послеоперационной тошноты и рвоты (ПОТР) у онкогинекологического контингента больных.

Материал и методы. 100 пациенток онкогинекологического профиля перенесли оперативные вмешательства по поводу злокачественных новообразований женской половой сферы второй-третьей стадии. В зависимости от используемой схемы анестезии пациентки были рандомизированы на две группы по 50 человек. В группе С индукция выполнялась внутривенным введением пропофола 2 мг/кг и фентанила 0,02 ± 0,003 мг/кг. Поддержание анестезии осуществлялось ингаляцией севофлурана с уровнем минимальной альвеолярной концентрации 0,8 на фоне искусственной вентиляции легких газовой смесью О2:N2O = 1:2 и болюсным введением фентанила 0,05–0,1 мг (средние дозы поддержания анестезии 0,0032 ± 0,00079 мг/кг/ч). В группе П индукция анестезии проводилась мидазоламом 0,09 ± 0,03 мг/кг, пропофолом 0,56 ± 0,31 мг/кг и фентанилом 0,02 ± 0,003 мг/кг. Поддержание анестезии выполнялось искусственной вентиляцией легких газовой смесью О2:N2O = 1:2, болюсным введением фентанила 0,05–0,1 мг (средние дозы поддержания анестезии 0,035 ± 0,0009 мг/кг/ч) и непрерывной инфузией пропофола 1,8 ± 0,7 мг/кг/ч. Миоплегия в обеих группах осуществлялась рокурония бромидом. Эпизоды ПОТР фиксировались в течение 24 часов после операции.

Результаты. ПОТР в группе С развилась у 25 (50%) пациенток. В группе П только 15 (30%) пациенток страдали ПОТР, что достоверно отличалось от группы С (p = 0,04). Интенсивность ПОТР была сопоставима в обеих группах. В группе С на каждую пациентку с ПОТР пришлось 2,6 эпизода рвоты или позывов на рвоту, в группе П – 2,93 эпизода (p > 0,05).

Заключение. Использование пропофола в качестве основного гипнотического компонента анестезии способствует значимому снижению частоты ПОТР у пациенток высокого риска, но не влияет 
на интенсивность осложнения.

Роль гипернитрогенной нутритивной поддержки в коррекции гиперкатаболического синдрома у больных ишемическим инсультом
М.В. Петрова
Ш.Д. Бихарри
Н.Н. Пулина
А.В. Бутров
Российский университет дружбы народов
Городская клиническая больница № 64
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Анестезиология и реаниматология». № 1 (12) | 06.04.2015
У пациентов с ишемическим инсультом в острой стадии и неадекватным самостоятельным дыханием крайне высок уровень летальности. Последнее обусловлено в том числе белково-энергетической недостаточностью различной степени выраженности. Авторами проведено исследование с целью улучшения результатов лечения больных ишемическим инсультом, находящихся на искусственной вентиляции легких, путем коррекции белково-энергетической недостаточности. Адекватная коррекция существующей белково-энергетической недостаточности позволила уменьшить проявления гиперкатаболизма у пациентов с острой стадией ишемического инсульта и снизить 30-дневную летальность.
Эффективность энтерального введения фармаконутриентов в коррекции метаболических нарушений и разрешении синдрома кишечной недостаточности у больных, перенесших расширенные гастропанкреатодуоденальные резекции
В.В. Стец
Н.Г. Панова
А.Е. Шестопалов
В.А. Зырянов
С.Г. Половников
М.Д. Любимов
Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко
Клиническая больница № 1 Управления делами Президента РФ
Российская медицинская академия последипломного образования
Адрес для переписки: Александр Ефимович Шестопалов, ashest@yandex.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Анестезиология и реаниматология». № 1 (12) | 06.04.2015
Представлены результаты исследования эффективности раннего энтерального введения фармаконутриентов в коррекции метаболических нарушений и разрешении синдрома кишечной недостаточности у больных, перенесших расширенные гастропанкреатодуоденальные резекции по поводу рака головки поджелудочной железы. Отмечается, что энтеральное введение глютамина с первых суток после гастропанкреатодуоденальных резекций обеспечивает раннее восстановление функции желудочно-кишечного тракта и возможность реализации полноценного энтерального питания. Применение фармаконутриентов энтерально позволяет своевременно провести коррекцию метаболических расстройств, снижает число инфекционных осложнений, длительность пребывания в стационаре.
Кровосберегающие технологии в хирургии: новые возможности
И.Н. Пасечник
Е.И. Скобелев
Учебно-научный медицинский центр Управления делами Президента РФ
Адрес для переписки: Игорь Николаевич Пасечник, pasigor@yandex.ru
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Анестезиология и реаниматология». № 1 (12) | 06.04.2015
Актуальной проблемой современной хирургии является восполнение кровопотери в периоперационном периоде. В настоящий момент сформировалась концепция бескровной хирургии, предусматривающая широкое использование кровосберегающих технологий. Выбор методики кровосбережения определяется целым рядом факторов: состоянием больного, экстренностью ситуации, локализацией операции, ресурсами клиники. Наряду с распространенными методами ограничения кровопотери рассматривается возможность использования терлипрессина в качестве компонента кровосберегающих технологий. Описывается механизм действия терлипрессина и сферы его применения. Подчеркивается, что максимальный эффект кровосбережения может быть достигнут при комбинации различных методов.
«Вопросы обеспеченности анестезиологии современным оборудованием и препаратами в настоящее время находятся на контроле у руководителей Минздрава и Департамента здравоохранения г. Москвы».
Профессор А.В. Бутров
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Анестезиология и реаниматология». № 1 (6) | 2014
Анестезиология является одной из важнейших медицинских специальностей. От профессионализма анестезиолога во многом зависит исход хирургических вмешательств, а также безопасность пациента во время операции и в ближайший послеоперационный период. Об особенностях современной отечественной анестезиологии и реаниматологии, о новейших технологиях, внедряемых в клиническую практику, об обеспеченности кадрами и о системе их подготовки – в беседе с заведующим кафедрой анестезиологии и реаниматологии Российского университета дружбы народов, лауреатом Государственной премии СССР, председателем Ассоциации анестезиологов-реаниматологов Центрального федерального округа, д.м.н., профессором Андреем Валерьевичем БУТРОВЫМ.
Управляемая мономиоплегия: современные возможности интраоперационного ведения
А.В. Бутров,
М.А. Магомедов,
Д.В. Чебоксаров
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Анестезиология и реаниматология». № 1 (6) | 2014
Анализ данных 57 взрослых пациентов, которым проводилась комбинированная эндотрахеальная анестезия с миоплегией рокурония бромидом, показал, что мономиоплегия этим недеполяризующим миорелаксантом в сочетании с антидотом сугаммадексом является эффективной технологией контроля нейромышечной блокады и управления нейромышечной проходимостью у анестезиологического и реанимационного пациента. Сугаммадекс продемонстировал быстрое и дозозависимое наступление эффекта; в отличие от неостигмина метилсульфата показал способность устранять действие аминостероидных миорелаксантов независимо от глубины блока, не оказывая при этом отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему и в целом характеризуясь благоприятным профилем безопасности.