Дефицит фолиевой кислоты у больных псориазом влияет на результат лечения метотрексатом
Отсутствие терапевтического эффекта метотрексата у больных псориазом может быть связано с дефицитом фолиевой кислоты.
У некоторых больных псориазом применение препаратов с доказанной эффективностью не дает ожидаемого эффекта.
С целью изучения факторов, связанных с отсутствием терапевтического эффекта метотрексата и ацитретина при лечении псориаза, было проведено с использованием базы данных Clalit Health Services. Анализу подвергались демографические данные, данные о наличии ожирения, метаболического синдрома, псориатического артрита, способе введения препаратов и содержании фолиевой кислоты у 6256 больных псориазом.
Результаты показали, что отсутствие эффекта от применения метотрексата ассоциировано с сопутствующим метаболическим синдромом (р= 0,033), внутримышечным введением лекарственных средств (р<0,001) и дефицитом фолиевой кислоты (р < 0,001). Таким образом, вспомогательные меры, корректирующие выявленные факторы, позволят улучшить эффективность метотрексата и ацитретина при псориазе.
Shalom G, Zisman D, Harman-Boehm I, et al. Factors Associated with Drug Survival of Methotrexate and Acitretin in Patients with Psoriasis. Acta Derm Venereol. 2015 May 5. Epub ahead of print