Дифференциальная диагностика бляшечного псориаза и хронической экземы оптимизирована

Нередко в клинической практике бывает сложно провести дифференциальную диагностику бляшечного псориаза и хронической экземы, особенно в случае слабо выраженного шелушении и инфильтрации бляшек. 

С целью разработать дерматоскопические признаки для дифференциальной диагностики псориаза и хронической экземы с декабря 2013 по май 2014 года было проведено исследование с участием 31 больного псориазом и 37 хронической экземой, которым было проведено дерматоскопическое и патогистологическое исследования. В ходе дерматоскопического исследования были оценены особенности морфологии и расположение сосудов, чешуек, цвет фона дерматоскопической картины, окраска отдельных элементов.

Визуализация сосудов в виде пунктирной линии (чувствительность 80,6%, специфичность - 73,0%) на светло-красном фоне (чувствительность 71,0%, специфичность - 75,7%) с белыми чешуйками (чувствительность 71,0%, специфичность - 83,8%) были оценены в качестве дерматоскопических признаков для диагностики псориаза. При хронической экземе чаще визуализировались желтые чешуйки и сосуды в виде прерывистой линии на неоднородном тускло-красном фоне.
Таким образом, были выделены дерматоскопические признаки псориаза и хронической экземы, которые могут существенно облегчить дифференциальную диагностику.

Xu C1, Liu J2, Chen D, Liu Y, Sun Q. [Roles of dermoscopy in differential diagnosis of psoriasis and eczema]. [Article in Chinese]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2014 Sep;94(36):2833-7.