У больных псориазом повышен риск развития неалкогольного жирового гепатоза

Риск развития неалкогольного жирового гепатоза значительно выше у больных с псориатическим артритом.

Псориаз обуславливает повышенный риск развития метаболического синдрома. При этом неалкогольный жировой гепатоз является частым проявлением метаболического синдрома со стороны гепатобилиарной системы, а также одним из наиболее распространенных заболеваний печени и имеет тенденцию к трансформации в цирроз печени.

С целью изучить связь между псориазом и неалкогольным жировым гепатозом был проведен систематический анализ литературы в шести медицинских базах данных (Medline, CINAHL, Scopus, LILACS, Cochrane Library и EMBASE). Были выбраны и изучены результаты семи исследований.

Результаты анализа показали, что наличие псориаза у больных сопряжено с повышенным риском развития неалкогольного жирового гепатоза по сравнению с группой контроля, включающей лиц без псориаза (шесть исследований, 267761 больных, OR 2,15, 95% CI:1,57-2,94). Риск развития неалкогольного жирового гепатоза также был значительно выше у больных с псориатическим артритом (три исследования, 505 больных, OR 2,25, 95% Cl: 1,37-3,71) и у пациентов с умеренным и тяжелым псориазом по сравнению с псориазом легкой степени (два исследования, 51 930 больных, OR 2,07, 95% CI: 1,59-2,71).

Таким образом, высокая распространенность неалкогольного жирового гепатоза среди больных с псориазом предопределяет необходимость тщательного контроля состояния гепатобилиарной системы, особенно если присутствуют такие отягчающие факторы, как метаболический синдром, злоупотребление алкоголем, прием гепатотоксичных лекарственных препаратов.

Candia R, Ruiz A, Torres-Robles R, et al. Risk of non-alcoholic fatty liver disease in patients with psoriasis: a systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Nov 21. Epub ahead of print.