Обнаружены новые данные о связи витилиго и заболеваний щитовидной железы

У больных витилиго часто обнаруживается сопутствующая эндокринная патология, среди которой превалируют заболевания щитовидной железы аутоиммунной природы. Аутоантитела к гормонам щитовидной железы (THAb): T3 (T3-Ab) и/или T4 (T4-Ab) достаточно редко встречаются в общей популяции, но они могут определяться при некоторых аутоиммунных заболеваниях, при которых щитовидная железа не поражена. В этих случаях обнаружение THAb расценивается как ранний, доклинический признак аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Для оценки распространенности THAb в группе больных витилиго и определения их дальнейшего прогностического значения были обследованы 79 больных витилиго и 100 относительно здоровых лиц группы контроля.

Результаты исследования показали, что у 77 из 79 (97,5%) больных витилиго был обнаружен, по крайней мере, один тип THAb (у 11 - T3-Ab, у 10 - T4-Ab, у 56 - как T3-Ab, так и T4-Ab). В контрольной группе только у 1 из 100 (1%) пациентов определялись THAb. У больных витилиго также была обнаружена достоверная связь наличия T3-Ab (IgM+IgG, р=0,022; IgG, р=0,001; IgM, р=0,001) и антител к тиреоглобулину (IgM+IgG, р=0,031; IgG, р=0,058) с развитием лейкотрихии. Отсутствие T3-Ab было связано с наличием рака в анамнезе (IgM+IgG, р=0,021; IgG, р=0,039). Кроме этого была выявлена достоверная корреляционная связь между наличием T4-Ab и активностью патологического процесса на коже у больных витилиго (IgM+IgG, р=0,012, IgM, р=0,037) и его продолжительностью (IgG, р=0,047). Таким образом, у больных витилиго в подавляющем большинстве случаев были выявлены антитела к гормонам щитовидной железы, что подтверждает возможность патогенетической связи между развитием данного гипомеланоза и заболеваниями щитовидной железы. В связи с этим актуальны дальнейшие исследования и введение обязательного скрининга для выявления аутоиммунной патологии щитовидной железы у больных витилиго.