Х Саммит руководителей Восточно-Европейских диабетических ассоциаций под эгидой IDF: Взаимодействие диабетических ассоциаций – залог успешной борьбы с «неинфекционной эпидемией»

Петеркова В.А.

Винтьенс В.

Деликата К.

Майоров А.Ю.

Работу юбилейного Саммита открыло выступление президента ОООИ «Российская диабетическая ассоциация» (РДА), директора Института детской эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр», чл.-корр. РАМН, д. м. н., профессора В.А. ПЕТЕРКОВОЙ. Профессор В.А. Петеркова кратко обрисовала сложившуюся в России ситуацию с заболеваемостью сахарным диабетом (СД). Согласно официальным данным, из более 143 млн человек, проживающих в Российской Федерации, более чем у 3 млн 500 тыс. человек выявлен СД (около 300 тыс. – СД 1 типа, около 3,2 млн – СД 2 типа). 

По данным IDF, в России должно быть свыше 12 млн лиц с СД. Показатели заболеваемости варьируют в зависимости от региона и этнической принадлежности, что обусловлено различиями в генетической предрасположенности к диабету. За последние 20 лет в стране наметился определенный прогресс в лечении СД. Так, подчеркнула профессор В.А. Петеркова, на современном этапе используются только генно-инженерные человеческие инсулины и аналоги инсулина.

В настоящее время в России действуют 84 центра национального регистра диабета, 156 кабинетов диабетической стопы, 110 центров лазерной коагуляции, 46 отделений «диабет и беременность», 1008 школ самоконтроля. Принят «Порядок оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями». Тем не менее, констатировала В.А. Петеркова, сегодня еще целый ряд вопросов требуют своего решения. Прежде всего, речь идет об обеспечении больных СД средствами самоконтроля, оказании им психологической помощи, о контроле качества сахароснижающих препаратов, доступности санаторно-курортного лечения, а также о повышении квалификации врачей.

С приветственным словом к собравшимся обратился вице-президент IDF Global Вим ВИНТЬЕНС (Wim Wientjens). Он особо подчеркнул огромную значимость проводимого мероприятия, призванного консолидировать усилия медицинского сообщества и общественных организаций для популяризации новейшей информации о диабете, а также выразил надежду, что Саммит будет способствовать улучшению ситуации с обеспечением больных СД медицинской помощью и повышению качества жизни людей с диабетом. Кстати, Вим Винтьенс имеет медаль Джослина как человек, проживший более 50 лет с диабетом. Участникам Саммита был представлен и один из первых пациентов с СД из России, который только что получил такую медаль.

Как отметил в своем выступлении президент IDF Europe Крис ДЕЛИКАТА (Chris Delicata), к стратегическим целям деятельности IDF относятся: возможность влиять на государственную политику в области диабета, повышать знания о диабете в обществе, улучшать систему здравоохранения, обмениваться высококачественной информацией о диабете, обеспечивать обучающими программами как пациентов, так и медицинских работников. «Актуальность проблемы СД и его осложнений трудно переоценить, – сказал г-н К. Деликата. – Если на сегодняшний день в мире насчитывается порядка 366 млн человек с СД, то к 2030 г. их число составит 552 млн. 80% больных живут в странах с низким или средним уровнем дохода на душу населения, большинство из них – люди трудоспособного возраста (40–59 лет). В 2011 г. в мире среди лиц с СД было зарегистрировано 4,6 млн случаев летальных исходов. 

В Европе число летальных случаев составило порядка 600 тыс., причем их отмечается больше среди женщин (316 тыс.), чем среди мужчин (281 тыс.)». России принадлежит пальма первенства по распространенности СД среди Восточно-Европейских стран (около 10%). За ней следуют Польша, Белоруссия, Латвия, Литва и Казахстан. «Диабет, – отметил г-н К. Деликата, – чрезвычайно тяжелое экономическое бремя. В 2011 г. расходы, связанные с лечением СД, составили 465 млрд долларов США, или 11% всех затрат на здравоохранение в возрастной категории от 20 до 79 лет. Что же касается косвенных затрат, то они трудно поддаются оценке».

«Национальная программа по СД – самый эффективный системный подход, который в конечном итоге приведет к снижению показателей заболеваемости, предотвращению развития осложнений диабета и, следовательно, к снижению бюджетных расходов. Однако на сегодняшний день лишь 50% стран – членов IDF приняли и внедряют такие национальные программы. Таким образом, ассоциации на местах должны активизировать свою деятельность в этом направлении», – призвал собравшихся президент Европейского региона IDF. 

В заключение он подчеркнул, что, со своей стороны, IDF Europe продолжит занимать активную позицию в борьбе за права людей, страдающих диабетом. В частности, их интересы в Европарламенте представляет рабочая группа депутатов по диабету. Кроме того, IDF принимает участие во всех крупных мировых и европейских диабетологических конгрессах, а также проводит политику укрепления связей с диабетическими ассоциациями, входящими в Европейский регион IDF.

В докладе А.Ю. МАЙОРОВА, члена правления Европейского региона IDF, была представлена история всех Саммитов. Российская диабетическая ассоциация является одной из шести крупнейших диабетических организаций России, входящих в состав Российской диабетической федерации (РДФ). В 2000 г. РДФ стала членом Европейского регионального отделения Международной диабетической федерации (IDF Europe). «Большинство стран бывшего Советского Союза входят в состав Европейского региона IDF, образуя в его составе “подрегион” Восточно-Европейских стран, в который помимо России входят Азербайджан, Армения, Беларусь, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, Узбекистан, Украина», – пояснил А.Ю. Майоров. Собственно руководители диабетических ассоциаций этих стран и приняли активное участие в работе юбилейного саммита. На форуме присутствовали и представители Туркменистана – государства, в котором пока еще не создана диабетическая ассоциация.  

А.Ю. Майоров сделал ретроспективный анализ всех вопросов, обсуждавшихся на предыдущих саммитах, а их спектр весьма широк: профилактика СД, обучение, психологические аспекты и депрессия, работа с государственными органами, модельный закон о диабете (был принят Межпарламентской ассамблеей СНГ) и межправительственное соглашение стран СНГ по борьбе с диабетом (его ратификация в настоящее время продолжается), экономическое бремя диабета, помощь незащищенным категориям лиц с СД, диабет в школе и др.

По сложившейся традиции целый блок информации был посвящен психосоциальным аспектам СД. В частности, было анонсировано международное исследование DAWN, посвященное анкетированию лиц с СД, членов их семей и медицинских работников по данной теме. Впервые в нем принимает участие Россия. Психолог Е.В. СВИСТУНОВА рассказала об особенностях коммуникации «врач – ребенок – родители».

Целая сессия была отведена выступлениям представителей ассоциаций Восточно-Европейских стран. Руководители ассоциаций рассказали о наиболее успешных проектах, реализованных в течение последнего года. Например, Азербайджанское диабетическое общество получило международный грант на открытие 7 школ диабета, поскольку в этой стране обучение пока не столь широко развито. В прошлом году был проведен тренинг для врачей и медицинских сестер, которые будут работать в этих школах. 

Армянская ассоциация диабета сделала презентацию проекта летних лагерей для детей с диабетом. Украинская диабетическая федерация представила данные о вовлечении фармацевтов в процесс оказания помощи лицам с диабетом. Конечно, многие страны СНГ переживают экономические трудности, тем не менее ситуация с лечением диабета постепенно улучшается.

Последняя сессия в рамках Саммита была посвящена объединению усилий в борьбе с диабетом со стороны разных участников: государства, медицинских профессионалов, бизнеса, средств массовой информации (были представлены доклады журналистов как из специализированных изданий, так и общепопулярной прессы). Форум завершился «передачей эстафеты» по проведению следующего Саммита Азербайджанскому диабетическому обществу.