Повышение уровня мочевой кислоты у мужчин, но не у женщин, может привести к МКБ

Мочекаменная болезнь характеризуется высокой распространенностью в мире и частыми рецидивами. Как известно, к одной из причин развития МКБ относятся метаболические нарушения. Одним из таких нарушений является гиперурикемия - повышение уровня мочевой кислоты. Для определения связи между гиперурикемией и развитием МКБ китайскими учеными было проведено исследование.

В популяционное поперечное исследование было включено в общей сложности 82 017 пациентов, прошедших комплексное обследование в 2017 году. Диагноз МКБ был выставлен на основании результатов ультразвукового исследования. Полностью скорректированное отношение рисков (OР) для МКБ и стандартное отклонение между двумя группами применялись для определения связи между уровнем мочевой кислоты и МКБ.

Среди 82 017 участников исследования (в возрасте 18–99 лет) у 9 435 (11,5%) была диагностирована МКБ, 56,3% участников были мужчинами. Средний уровень мочевой кислоты у всех участников составил 341,77 мкмоль/л. Пациенты с МКБ сообщали о более высоком уровне мочевой кислоты, чем участники без МКБ [средний уровень мочевой кислоты 369,91 vs. 338,11 мкмоль/л; стандартное отклонение 31,96 (95% ДИ, 29,61~34,28) мкмоль/л]. У мужчин отношение рисков развития МКБ значительно возрастает начиная с уровня мочевой кислоты 330 мкмоль/л. Каждые 50 мкмоль/л повышения уровня мочевой кислоты увеличивают риск образования почечных камней примерно на 10,7% по сравнению с уровнем мочевой кислоты 330 мкмоль/л. Анализ подгруппы мужчин согласуется с общим результатом за исключением участников с недостаточным весом [скорректированное ОР 1,035 (0,875~1,217); стандартное отклонение -5,57 (-16,45~11,37)], низким уровнем холестерина [скорректированное ОР 1,088 (0,938~1,261); стандартное отклонение 8,18 (-7,93~24,68)] или высокой расчетной скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) [скорректированное ОР 1,044 (0,983~1,108); стандартное отклонение 5,61 (-1,84~13,36)]. Однако у всех женщин значимой связи между мочевой кислотой и МКБ выявлено не было.

У взрослых мужчин повышение уровня мочевой кислоты может привести к образованию почечных камней. Связь значительно ослабевает у участников мужского пола со сниженным индексом массы тела.

Источник: uroweb.ru
Фото: freepik.com