С 31 марта по 3 апреля в Москве прошла Первая Международная научно-практическая конференция «Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее». На конференции, организованной совместно с Научным центром акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий, Министерством здравоохранения и социального развития РФ, Федеральным Агентством по высокотехнологичной помощи, Российским обществом акушеров-гинекологов, Российской ассоциацией по патологии шейки матки и кольпоскопии, Европейским обществом гинекологов-онкологов (ESGO) и Европейской ассоциацией по цервикальному раку (ECCA), был представлен весь спектр научных достижений – от программ скрининга цервикального рака в РФ до возможностей вакцинации против ВПЧ и, конечно же, новые, всегда интересные данные по преимуществам и недостаткам стандартных и альтернативных методов терапии заболеваний шейки матки.
В.Н. Прилепская
О.С. Филиппов
Vesna Kesic
Г.Т. Сухих
Ведущие специалисты России и представители зарубежных стран собрались, чтобы обсудить эти и другие проблемы. В работе конгресса приняли участие более 1000 специалистов. В выставке участвовали 32 фармацевтические компании и 7 издательских домов.
На церемонии открытия с приветственным словом выступил директор НЦ АГиП им. В.И. Кулакова Росмедтехнологий академик РАМН Г.Т. Сухих и начальник отдела акушерско-гинекологической помощи Департамента медико-социальных проблем семьи, материнства и детства д.м.н., профессор О.С. Филиппов. Было зачитано приветственное письмо президента РФ В.В. Путина к делегатам конференции.
В конференции принимали участие руководители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, представители различных служб, занимающихся проблемами профилактики рака шейки матки, научно-исследовательских институтов, кафедр акушерства и гинекологии медицинских вузов, врачи из всех регионов России и многих стран СНГ. Проведено 6 пленарных заседаний, 6 симпозиумов по актуальным вопросам акушерства и гинекологии и 2 мастер-класса по кольпоскопии. В соответствии с программой было сделано 80 докладов.
На конференции обсуждалась наиболее актуальная проблема акушерства и гинекологии – профилактика рака шейки матки, в частности, были рассмотрены следующие вопросы:
- особенности репродуктивного здоровья населения России;
- актуальные проблемы генитальных инфекций (кандидоз, уреаплазмоз микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, папилломавирусная и герпесвирусная инфекции и др.) и прегравидарная подготовка женщин;
- вопросы акушерской тактики ведения женщин с вагинальными инфекциями и возможности их лечения;
- гинекологические заболевания, ассоциированные с ВПЧ;
- значение папилломавирусной инфекции в генезе рака и предрака шейки матки;
- теоретические и клинические аспекты патогенеза рака шейки матки;
- данные о новых программах скрининга цервикального рака в Европе и опыт использования скрининга в Российской Федерации;
- необходимость «реанимации» диспансеризации женского населения РФ с целью раннего выявления патологии шейки матки и профилактики рака шейки матки с применением новых технологий;
- недостатки современной системы скрининга предрака и рака шейки матки в РФ;
- необходимость внедрения современных классификаций в клиническую практику (кольпоскопических, цитологических и гистологических);
- возможности вакцинации против ВПЧ, эффективность разработанных вакцин с обсуждением международного опыта;
- место иммунотерапии в лечении патологии шейки матки;
- диагностика и лечение цервикальной интраэпителиальной неоплазии и микроинвазивного рака шейки матки, а также наблюдение таких женщин после лечения;
- возможности новых оптических технологий, ВПЧ-теста и молекулярных маркеров в диагностике рака шейки матки;
- преимущества и недостатки стандартных и альтернативных методов терапии заболеваний шейки матки, в том числе возможности флуоресцентной диагностики и фотодинамической, радиоволновой, лазерной, криохирургической терапии;
- возможности диагностики и лечения различной патологии вульвы.
Рекомендации участников Международной научно-практической конференции
- Рассматривать диагностику, лечение и реабилитацию женщин с генитальными инфекциями и патологией шейки матки как важнейшее направление снижения заболеваемости и смертности женщин от рака шейки матки.
- Совместно с представителями различных специальностей медицины, образования, с заинтересованными министерствами и ведомствами, органами исполнительной власти субъектов РФ способствовать внедрению профилактических мероприятий по предупреждению развития патологии шейки матки.
- Просить Минздравсоцразвития РФ: принять меры по созданию кабинетов патологии шейки матки, кольпоскопии и по обеспечению их современным оборудованием с целью повышения качества диагностики, лечения и реабилитации на основе последних научных достижений.
- Считать приоритетной задачей организацию профилактических осмотров, скрининговых программ и проведение диспансеризации населения, разработку и внедрение новых проектов в области профилактики и ранней диагностики рака шейки матки с учетом современных научных достижений.
- Российским обществам акушеров-гинекологов, совместно с ведущими учеными в области онкологии, иммунологии, рекомендовать усилить меры по профилактике рака шейки матки, разработке новой программы скрининга на основании последних достижений молекулярной биологии и клинико-эпидемиологических исследований.
- Внедрять знания о вакцинации против рака шейки матки среди врачей и пациентов.
- Шире привлекать профессиональные ассоциации и сообщества для разработки клинических рекомендаций, стандартов по оказанию медицинской помощи и профилактики предрака и рака шейки матки, разработать план подготовки кольпоскопистов, цитологов с целью улучшения диагностики той или иной патологии шейки матки.
- Обратить внимание на подготовку и обучение врачей с учетом клинических рекомендаций, основанных на доказательной медицине, путем проведения семинаров, конгрессов, конференций, школ.
- В связи с постоянным увеличением объема новой информации, полученной в результате научных исследований, и появлением на рынке некачественной медицинской литературы отметить возрастающую роль клинических рекомендаций, основанных на доказательной медицине. Подобные клинические рекомендации следует разрабатывать только высококомпетентным экспертам в тесном сотрудничестве с профессиональными ассоциациями и сообществами.