Статьи
Увеличение популяции больных сахарным диабетом (СД), прежде всего СД 2 типа, и частоты его хронических осложнений, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы и почек, сегодня является одной из самых актуальных проблем здравоохранения. В статье представлены данные международных исследований, изучавших различные варианты гликемического контроля с целью профилактики развития и прогрессирования микро- и макрососудистых осложнений СД, показана важность выбора индивидуальных целей лечения в зависимости от возраста, длительности заболевания, наличия сердечно-сосудистых заболеваний и ранней компенсации диабета, рассмотрены показания к инсулинотерапии при СД 2 типа, а также возможности применения отечественных генно-инженерных инсулинов.
Консервативные тенденции в стратегии преодоления бесплодия у пациенток с генитальным эндометриозом "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Акушерство и гинекология" № 1-2 (19) | 06.05.2015 В статье рассматриваются основные принципы медикаментозного и хирургического лечения бесплодия, обусловленного генитальным эндометриозом. При хирургическом лечении подчеркивается необходимость функционального подхода и бережного отношения к ткани яичника, чтобы снизить репродуктивные риски оперативного вмешательства. Гормональная терапия должна проводиться по показаниям в зависимости от симптомов, возраста, овариального резерва и репродуктивных планов пациентки. Важно оценивать шансы наступления беременности и своевременно обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям. Современная стратегия профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний. XXI Всероссийский конгресс с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая помощь: от менархе до менопаузы» "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Акушерство и гинекология" № 1-2 (19) | 06.05.2015 Старт и интенсификация инсулинотерапии – две задачи, которые можно успешно решить "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Эндокринология" №2 (14) | 23.04.2015 Последние два десятилетия ознаменовались значительным прогрессом в области диабетологии. Появились новые классы сахароснижающих препаратов, новые виды инсулинов, современные средства самоконтроля и введения инсулина. Все это позволило улучшить показатели компенсации и качество жизни пациентов с сахарным диабетом. Однако одно остается неизменным – без вовлеченности пациента в управление заболеванием шанс достичь успеха в терапии невелик. Именно вопросам повышения ответственности пациентов и выбора оптимальной схемы терапии в реальной практике был посвящен сателлитный симпозиум компании «Лилли» «Последние известия в диабетологии», который состоялся в рамках VII Всероссийского диабетологического конгресса. Эндокринная остеопатия и антирезорбтивная терапия "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Эндокринология" №2 (14) | 23.04.2015 Различные эндокринные заболевания проявляются развитием остеопороза. Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и изменениями микроархитектоники костной ткани, которые повышают риск переломов. В статье представлено современное понимание патофизиологии остеопороза, рассмотрен вклад в повышение риска переломов наиболее распространенных эндокринных нарушений, а также эффективные способы его лечения. Антигеннеспецифическая иммунотерапия при сахарном диабете 1 типа "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Эндокринология" №2 (14) | 23.04.2015 В связи с признанием ведущей роли аутоиммунной составляющей в генезе сахарного диабета 1 типа одним из наиболее перспективных направлений в профилактике и лечении заболевания на сегодняшний день считается иммунотерапия. В обзоре приведены результаты международных клинических исследований, посвященных антигеннеспецифической иммунотерапии. Развитие амбулаторной урологии: опыт службы округа Москвы "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Урология и Нефрология" №2 (18) | 22.04.2015 Ключевые организационные вопросы амбулаторной урологической службы, которые интересуют всех специалистов в области консервативной терапии, обслуживающих поток профильных пациентов в городских поликлиниках, – в обзоре Сергея Валентиновича СТОЙЛОВА, к.м.н., заведующего урологическим отделением городской поликлиники № 180 г. Москвы. Динамика структуры и чувствительности уропатогенов в Новосибирске "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Урология и Нефрология" №2 (18) | 22.04.2015Представлены результаты бактериологического исследования, в рамках которого определялись основной спектр возбудителей инфекций урогенитального тракта и их чувствительность к современным антибактериальным препаратам среди стационарных пациентов в динамике за пять лет (2009–2013). Всего был изучен 2621 изолят, выделенный из мочи пациентов урогенитальной клиники Новосибирского научно-исследовательского института туберкулеза. Пропорция госпитальных уропатогенов была сопоставлена с таковой у амбулаторных больных (7189 образцов).
Установлена нестабильность структуры выделенных микроорганизмов в течение времени. Доля Escherichia coli выросла с 28,1% в 2009 г. до 49,4% в 2013 г. с необъяснимым провалом до 33,5% в 2011 г. Среди изолятов, взятых от амбулаторных пациентов, доля Escherichia coli составила всего 17,3%. При этом резистентность микрофлоры к цефалоспоринам второго поколения увеличилась в три раза, к ципрофлоксацину – в два раза, к амоксициллину – в семь раз. Практически не выявлено штаммов, устойчивых к карбапенемам, отмечена нулевая резистентность к фосфомицину.
Результаты проведенного исследования подтвердили международные данные о частичной утрате кишечной палочкой роли ведущего уропатогена. Все большее значение приобретают грамположительные кокки, это необходимо учитывать при выборе препарата для эмпирической терапии. По-прежнему оптимальными антибиотиками и уросептиками для лечения больных острым неосложненным циститом остаются фосфомицин и нитрофурантоин.
Комплексная терапия острой неосложненной инфекции нижних мочевых путей "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Урология и Нефрология" №2 (18) | 22.04.2015 В статье рассматриваются эпидемиология, этиология и патогенез инфекции нижних мочевых путей. Охарактеризованы методы диагностики и лечения. На примере комбинированного растительного препарата Уролесан продемонстрированы возможности фитопрепаратов в лечении урологических заболеваний. Отмечено, что назначение Уролесана в комплексной терапии позволяет быстрее купировать симптомы и снизить их выраженность при острой неосложненной инфекции нижних мочевых путей.
